Journal of New Medical Technologies Journal of New Medical Technologies Вестник новых медицинских технологий 1609-2163 10191 10.12737/17024 Клиника и методы лечения. Функциональная и инструментальная диагностика. Новые лекарственные формы Clinical Picture and Methods of Treatment. Functional and Instrumental Diagnostics. New Medicinal Forms Клиника и методы лечения. Функциональная и инструментальная диагностика. Новые лекарственные формы The Influence of the Hormone-Therapy on the Sex Hormone Levels of the Women with the Fibroadenomas of the Mammary Glands, Operated by Vacuum Extraction Влияние гормонотерапии на уровень половых гормонов женщин с фиброаденомами молочных желез, прооперированных с помощью вакуумной экстракции Карасев В. Е. Karasev V. Е. Долгих В. Т. Dolgikh V. Т. 28 12 2015 28 12 2015 22 4 47 53 https://zh-szf.ru/en/nauka/article/10191/view

В исследование вошло 48 женщин (средний возраст 26,5±3,8 лет) с доброкачествен‐ ными образованиями молочных желез (фиброаденомами), операции которым были выполнены ме‐ тодом вакуумного удаления этих новообразований аппаратом En‐cor (производство США) под ульт‐ развуковым контролем. Тактика ведения оперативного вмешательства у женщин, включенных в ис‐ следование, соответствовала стандартам, принятым в Российской Федерации. В основной группе (II, n=26) женщинам назначали монофазные комбинированные оральные контрацептивы с действующим веществом этинилэстрадиол в дозе 20 мкг на протяжении 6 месяцев, начиная с первого дня менстру‐ ального цикла, следующего после операции. В группе сравнения (I, n=22) в послеоперационном пе‐ риоде гормонотерапию не проводили. Длительность наблюдения за пациентками после операции составляла в среднем 2,5 года (максимальная длительность – 3,2 года, минимальная – 2,1 года). В каче‐ стве двух контрольных точек были выбраны день обращения и 6‐й месяц после проведенной опера‐ ции по удалению фиброаденомы. В это время проводили лабораторный, ультразвуковой и клиниче‐ ский контроль состояния молочной железы и гормонального фона. В ходе проведенного исследования была выявлена нормализация фона женских и мужских половых гормонов после удаления фиб‐ роаденомы молочной железы аспирационным методом. При этом максимальные изменения были отмечены у женщин, которым после удаления фиброаденомы была назначена гормональная терапия. У этих женщин, помимо нормализации общего гормонального фона, наблюдались признаки, свиде‐ тельствовавшие о значительном снижении риска рецидива и развития новых фиброаденом молочной железы.

48 women at the age of 26,5±3,8 with the benign tumors of the mammary glands (fibroadenomas) were operated by means of vacuum aspiration with the En‐cor apparatus (made in the USA) under the ultrasound control. The tactics of the surgery satisfied the requirements (standards) accepted in Russia. In the core group (II, 20 patients) low‐dose monophasic combination oral contraceptives with the ethinylastradicol as an active ingredient at a dose of 20 mcg were prescribed for six months beginning with the 1st day of the menstrual cycle (period) which followed the operation. In the group of comparison (22 patients) the hormone‐therapy during the post‐operative period wasn’t carried out. The observing time after the operation lasted in average two and a half years (the maximal duration was 3,2 years, the minimal one – 2,1 years). For the two check points the date of the access and the sixth month after the adenomammectomy were chosen. During this time the laboratory, breast ultrasound and the clinical forms of control of the condition of the mammary gland and of the hormonal background were carried out. The investigation revealed the normalization of the background of the female and the male sex hormones after the adenomammectomy by means of the aspiration method. It was characteristic for the women to whom the hormone‐therapy after the adenomammectomy was prescribed that the changes with them were maximal. Apart from the normalization of the general hormonal background of these women there were also some signs of a significant reduction in the risk of recurrence and the development of new fibroadenoma of breast.

 фиброаденома вакуумная аспирация опухоли половые гормоны гормоноте‐ рапия benign breast disease vacuum aspiration of the tumor sex hormones hormone‐therapy.

Доброкачественные новообразо‐вания молочных желез не являются облигат‐ными предраковыми состояниями, однако наих фоне частота возникновения рака молочнойжелезы в 4‐5 раз выше, чем в популяции, а прилокализованных формах фиброзно‐кистознойболезни с явлениями пролиферации – выше в35‐40 раз [4,8,11]. На сегодня основной онколо‐гической патологией у женщин репродуктив‐ного возраста являются доброкачественные но‐вообразования молочных желез, наиболее час‐тые из которых служат фиброаденомы [3,6].