Глаукома является одной из тяжелых форм офтальмопатологии, слепота от которой в России достигает 20% [8]. Лечение больных первичной глаукомой требует строго индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Эта задача особенно трудна при определении показаний к хирургическому вмешательству, так как до настоящего времени нет единого мнения о том, когда следует оперировать больного.В последние годы достигнуты значительные успехи в лечении больных с первичной глаукомой, в связи с постоянным совершенствованием хирургических методов, расширением арсенала медикаментозных средств и разработкой новых методик лазерного лечения.Наиболее эффективным обоснованно считается хирургическое лечение, особенно в начальной стадии заболевания [9]. Рациональным и своевременным применением оперативного лечения при глаукоме возможно решение двух важных задач: снижение и стойкая нормализация внутриглазного давления (ВГД) и как следствие этого стабилизация и сохранение зрительных функций, но и на более поздних стадиях, операция является единственной возможностью для нормализации ВГД и стабилизации зрительных функций.Широкое внедрение в офтальмологическую практику патогенетически ориентированных операций в значительной степени изменило ситуацию в хирургии глаукомы. Учет уровня ретенции оттоку камерной влаги, выявляемый в предоперационном периоде при гониоскопии или на операционном столе позволяют гарантировать успешный исход хирургического вмешательства.Правильно выбранная и выполненная на высокотехнологическом уровне операция позволяет добиться снижения ВГД, но в большинстве случаев зрительные функции продолжают медленно и неуклонно ухудшаться. Это побуждает офтальмологов к поиску новых средств и способов патогенетически ориентированного лечения, которое позволило бы стабилизировать процесс.Предложен целый ряд препаратов антиоксидантного, сосудорасширяюшего [4], антиагрегантного, метаболического и нейропротекторного действия [3,5,6,8,10,12]. В последние годы появилось сообщение о благоприятном действии на течение глаукомного процесса нейропротектора цероксона (цитиколина) [11], обладающего многообразными эффектами, включая нейрометаболические и нейромедиаторные [2].В 70-80-х годах прошлого века при лечении больных глаукомой широко использовали препараты холиномиметического и антихолинэстеразного действия, но в связи с рядом побочных эффектов, они были забыты и остался только пилокарпин. В последние годы появился препарат нейромидин (ипидакрин) регистрационный номер П № 14238/01. Он привлек наше внимание тем, что стимулирует проведение импульса по нервным волокнам, по межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Учитывая выше изложенное и то, что при глаукоме страдают ганглиозные клетки и их аксоны (зрительный нерв), использование этого препарата в комплексном лечении больных глаукомой может оказать положительный эффект, что и послужило основанием для проведения данного исследования.