Journal of New Medical Technologies. eJournal

Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал

2075-4094

5051

10.12737/8626

КЛИНИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

CLINICAL PICTURE AND METHODS OF TREATMENT. FUNCTIONAL AND INSTRUMENTAL DIAGNOSTICS. NEW MEDICINAL FORMS

КЛИНИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Improving medical-diagnostic actions of the flu during pregnancy

Совершенствование лечебно-диагностических мероприятий при гриппе во время беременности

Шатунова

Е. П.

Shatunova

E. П.

Калиматова

Д. М.

Kalimatova

D. М.

Лимарева

Л. В.

Limareva

L. В.

11 03 2015

9 1

https://zh-szf.ru/en/nauka/article/5051/view

Обследовано 202 беременных с диагнозом грипп средней (n=154) и тяжелой (n=48) степени тяжести. Предложен алгоритм ведения беременных с гриппом, в рамках которого используется мониторинг уровня маркеров эндотелиальной дисфункции; показано, что его применение в клинической практике позволяет снизить частоту осложнений беременности и родов и улучшить перинатальные исходы. Результаты выполненной статистической оценки связи между показателями, характеризующими течение беременности и родов, и динамикой концентраций маркеров эндотелиальной дисфункции выявили наличие устойчивых взаимосвязей показателей (статистически значимые коэффициенты корреляции Спирмена умеренной силы). В частности, показано, что концентрация сосудистого эндотелиального фактора отрицательно связана с частотой развития внутриутробной задержки развития плода, гестоза, фетоплацентарной недостаточности, анемии и угрозой преждевременных родов, многоводием. Результаты проведенного исследования, свидетельствующие о высокой прогностической значимости уровней маркеров эндотелиальной дисфункции, позволяют предложить включение оценки этих показателей в алгоритм ведения беременных с гриппом для своевременного назначения профилактических и лечебно-диагностических мероприятий с целью снижения частоты осложнений беременности и родов и улучшения перинатальных исходов. Полученные результаты позволяют сделать заключение о том, что беременным с признаками ОРВИ (гриппа) показано определение уровней маркеров эндотелиальной дисфункции, обследование рекомендуется проводить при выявлении первых признаков заболевания. Целесообразным является оценка маркеров эндотелиальной дисфункции у этой категории беременных в динамике спустя 1-2 мес после перенесенной ОРВИ.

Surveyed 202 pregnant women with a diagnosis of influenza medium (n=154) and severe (n=48) severity. An algorithm for management of pregnant women with influenza, which is monitoring the level of markers of endothelial dysfunction; it is shown that its use in clinical practice can reduce the frequency of complications of pregnancy and childbirth and to improve perinatal outcomes. The results were statistically evaluate the relationship between indicators of pregnancy and childbirth, and the dynamics of the concentrations of markers of endothelial dysfunction has revealed the presence of stable relationships indicators (statistically significant correlation coefficients Spearman moderate strength). In particular, it is shown that the vascular endothelial factor concentration is negatively associated with the incidence of intrauterine growth retardation, preeclampsia, placental insufficiency, anemia and threatened premature delivery, polyhydramnios. The results of the study, indicating the high prognostic value of the levels of markers of endothelial dysfunction, allow us to propose the inclusion of estimates of these parameters in the algorithm of management of pregnant women with influenza for the timely appointment of preventive and diagnostic and treatment activities in order to reduce the frequency of complications of pregnancy and childbirth and improve perinatal outcomes. The obtained results allow to conclude that pregnant women with symptoms of ARI (influenza) shows the definition of the levels of markers of endothelial dysfunction, a survey is recommended during the first indications of the disease. It is reasonable assessment of markers of endothelial dysfunction in this category pregnant in the dynamics after 1-2 months after acute respiratory illness.

грипп острые респираторные вирусные инфекции маркеры эндотелиальной дисфункции осложнения беременности.

influenza acute respiratory viral infection markers of endothelial dysfunction pregnancy complications.

Абрамова О.Н., Гусак Ю.К., Дармограй В.Н., Карасева Ю.В., Морозова В.И., Морозов В.Н., Хадарцева К.А. Психонейроиммунологические особенности процессов адаптации у больных с поздним гестозом // Вестник новых медицинских технологий. 2007. Т. 14. № 2. С. 75-78.

Abramova O.N., Gusak Yu.K., Darmogray V.N., Karaseva Yu.V., Morozova V.I., Morozov V.N., Khadartseva K.A. Psikhoneyroimmunologicheskie osobennosti protsessov adaptatsii u bol´nykh s pozdnim gestozom. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2007. T. 14. № 2. S. 75-78.

Величко Т.В. Грипп: современные средства терапии и профилактики // Русский медицинский журнал. 2006. Т. 14. №21. С. 1576-1580.

Velichko T.V. Gripp: sovremennye sredstva terapii i profilaktiki. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2006. T. 14. №21. S. 1576-1580.

Долгушина Н.В., Макацария А.Д. Эндотелиальные поражения и плацентарная недостаточность у беременных с вирусными инфекциями // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008. Т.7. №2. С. 12-17.

Dolgushina N.V., Makatsariya A.D. Endotelial´nye porazheniya i platsentarnaya nedostatochnost´ u beremennykh s virusnymi infektsiyami. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2008. T.7. №2. S. 12-17.

Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа A(H1N1)PDM у беременных / Запольских А.М., Лыткина И.Н., Михеева И.В. [и др.] // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014. № 1. С. 66-73.

Kliniko-epidemiologicheskaya kharakteristika grippa A(H1N1)PDM u beremennykh / Zapol´skikh A.M., Lytkina I.N., Mikheeva I.V. [i dr.]. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2014. № 1. S. 66-73.

Калиматова Д.М., Шатунова Е.П. Оптимизация ведения беременных с гриппом А H1N1 на основании оценки уровней маркеров эндотелиальной дисфункции // Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции. Казань, 2014. С.15-18.

Kalimatova D.M., Shatunova E.P. Optimizatsiya vedeniya beremennykh s grippom A H1N1 na osnovanii otsenki urovney markerov endotelial´noy disfunktsii. Sbornik nauchnykh trudov po itogam mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii. Kazan´, 2014. S.15-18.

Кравчук Т.А., Наумова В.Я., Виноходова Е.М. Совершенствование помощи беременным в условиях эпидемии гриппа H1N1 // Материалы ХI Всероссийского форума «Мать и дитя - 2010». С. 625-626.

Kravchuk T.A., Naumova V.Ya., Vinokhodova E.M. Sovershenstvovanie pomoshchi beremennym v usloviyakh epidemii grippa H1N1. Materialy KhI Vserossiyskogo foruma «Mat´ i ditya - 2010». S. 625-626.

Овчарук Э.А., Хадарцева К.А. Бактериологическая и гистологическая диагностика хрониче-ского эндометрита при бесплодии // Вестник новых медицинских технологий. 2010. №1. С. 181-182.

Ovcharuk E.A., Khadartseva K.A. Bakteriologicheskaya i gistologicheskaya diagnostika khroniche-skogo endometrita pri besplodii. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2010. №1. S. 181-182.

Сидорова И.С., Зарубенко Н.Б., Гурина О.И. Клинико-диагностическое значение определения маркеров дисфункции эндотелия при лечении беременных с гестозом // Росс. Вестник акушера-гинеколога. 2010. № 6. С. 9-13.

Sidorova I.S., Zarubenko N.B., Gurina O.I. Kliniko-diagnosticheskoe znachenie opredeleniya markerov disfunktsii endoteliya pri lechenii beremennykh s gestozom. Ross. Vestnik akushera-ginekologa. 2010. № 6. S. 9-13.

Слукина Т.В., Хадарцева К.А. Чернуха Г.Е. Системные эффекты гормонального воздействия на процессы пролиферации и апоптоза при гиперпластических процессах эндометрия // Вестник новых медицинских технологий. 2008. № 2. С. 222-223.

Slukina T.V., Khadartseva K.A. Chernukha G.E. Sistemnye effekty gormonal´nogo vozdeystviya na protsessy proliferatsii i apoptoza pri giperplasticheskikh protsessakh endometriya. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2008. № 2. S. 222-223.

10.

Хадарцев А.А., Морозов В.Н., Волков В.Г., Хадарцева К.А., Карасева Ю.В., Хромушин В.А., Гранатович Н.Н., Гусак Ю.К., Чуксеева Ю.В., Паньшина М.В. Медико-биологические аспекты реабили-тационно-восстановительных технологий в акушерстве. Тула: ООО «Тульский полиграфист», 2013. 222 с.

Khadartsev A.A., Morozov V.N., Volkov V.G., Khadartseva K.A., Karaseva Yu.V., Khromushin V.A., Granatovich N.N., Gusak Yu.K., Chukseeva Yu.V., Pan´shina M.V. Mediko-biologicheskie aspekty reabili-tatsionno-vosstanovitel´nykh tekhnologiy v akusherstve. Tula: OOO «Tul´skiy poligrafist», 2013. 222 s.

11.

Inflammatory markers in preeclamptic patients / Can M., Sancar E., Harma M. [et al.] // Clin. Chem. Lab. Med. 2011. Vol.49 (9). P.1469-1472.

Inflammatory markers in preeclamptic patients / Can M., Sancar E., Harma M. [et al.]. Clin. Chem. Lab. Med. 2011. Vol.49 (9). P.1469-1472.

12.

Evaluation of VEGF in placental bed biopsies from preeclamptic women by immunohistochemistry / Cirpan T., Akercan F., Terek M.C. [et al.] // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2007. Vol.34. P. 228-231.

Evaluation of VEGF in placental bed biopsies from preeclamptic women by immunohistochemistry / Cirpan T., Akercan F., Terek M.C. [et al.]. Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2007. Vol.34. P. 228-231.

13.

Microangiopathy in preeclampsia: the usefulness of the peripheral blood smear / Duarte-Mote J., Espinosa-Lopez R.F., Romero-Figueroa S. [et al.] // Rev. Med. Inst. Mex. Seguro Soc. 2012. Vol.50 (5). P. 511-516.

Microangiopathy in preeclampsia: the usefulness of the peripheral blood smear / Duarte-Mote J., Espinosa-Lopez R.F., Romero-Figueroa S. [et al.]. Rev. Med. Inst. Mex. Seguro Soc. 2012. Vol.50 (5). P. 511-516.

14.

Prediction of preterm delivery using levels of vascular endothelial growth factor and leptin in amniotic fluid from the second trimester / Hong S.N., Joo B.S., Chun S. [et al.] // Arch. Gynecol. Obstet. 2014. Oct 1.

Prediction of preterm delivery using levels of vascular endothelial growth factor and leptin in amniotic fluid from the second trimester / Hong S.N., Joo B.S., Chun S. [et al.] . Arch. Gynecol. Obstet. 2014. Oct 1.

15.

Activation of endothelin-1 receptor signaling pathways is associated with neointima formation, neoangiogenesis and irreversible pulmonary artery hypertension in patients with congenital heart disease / Huang H., Zhang P., Wang Z. [et al.] // Circ J. 2011. Vol.75 (6). P. 1463-1471.

16.

Combined VEGF-A and VEGFR-2 concentrations in plasma: diagnostic and prognostic implications in patients with advanced NSCLC / Jantus-Lewintre E., Sanmartin E., Sirera R. [et al.] // Lung Cancer. 2011. Vol.74 (2). P. 326-331.

17.

Sun S.G., Shen N., Zheng Y.H., Shang T. Expression of hypoxia-inducible factor-1alpha, vascular endothelial growth factor and sFlt-1 in preeclampsia placenta // Zhonghua fu Chan Ke Za Zhi. 2006. Vol.41. P. 440-444.

Sun S.G., Shen N., Zheng Y.H., Shang T. Expression of hypoxia-inducible factor-1alpha, vascular endothelial growth factor and sFlt-1 in preeclampsia placenta. Zhonghua fu Chan Ke Za Zhi. 2006. Vol.41. P. 440-444.