Journal of New Medical Technologies. eJournal Journal of New Medical Technologies. eJournal Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал 2075-4094 7140 10.12737/13205 КЛИНИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ CLINICAL PICTURE AND METHODS OF TREATMENT. FUNCTIONAL AND INSTRUMENTAL DIAGNOSTICS. NEW MEDICINAL FORMS КЛИНИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ The algorithm for the diagnosis of non-palpable focal mammary glands with the use of computer simulation program Алгоритм диагностики непальпируемых очаговых образований молочной железы с применением компьютерной программы моделирования Одинцова С. В. Odintsova S. В. Одинцов В. А. Odintsov V. А. Гусейнов А. З. Guseynov A. З. 17 09 2015 17 09 2015 9 3 https://zh-szf.ru/en/nauka/article/7140/view

Статья посвящена актуальной проблеме диагностики непальпируемых очаговых уплотнений молочной железы, не имеющих клинических проявлений. На практике врач-клиницист сталкивается с диагнозом непальпируемых очаговых уплотнений мо-лочной железы после ультразвукового исследования и/или рентгеномаммографии. Диагноз «очаговое образование молочной железы» правомочен лишь на первоначальном этапе обследования и должен получить конкретное определение патологии после комплексного обследования. Тактика наблюдения и лечения непальпируемых очаговых образований молочных желез опреде-ляется только после подробного клинико-инструментального обследования больных. Для уточнения структуры очагового образования требуется пункционная биопсия, которая позво-ляет верифицировать морфологическую структуру образования и определить характер образования. По данным авторов, точность ультразвуковой диагностики образований молочной железы при использовании датчика для исследования поверхностно расположенных структур 5,0 МГц составляет 75-86%, а появление датчиков 7,5-10 МГц позволяет дифференцировать опухоли размерами менее 1 см. С целью усиления роли УЗ диагностики авторы для практических врачей предлагают алгоритм УЗИ пациентов с заболеваниями молочных желез с применением автоматической ПК программы моде-лирования очаговых поражений. Предложенная авторами ПК программа моделирования непальпируемых очаговых поражений молочных желез, в соответствии с классификацией BI-RADS позволяет с высокой точностью определить характер уплотнения и выбрать оптимальную тактику лечения.

непальпируемое очаговое уплотнение молочной железы, ультразвуковое исследование, ПК программа моделирования.

 The article is devoted to the urgent problem of diagnosis of non-palpable focal seals breast cancer without clinical manifestations. In practice the clinician is faced with a diagnosis of non-palpable focal seals after breast ultrasound and/or roentgeno-mammography. The diagnosis of "focal lesions of the breast" is authorized only at the initial stage of examination and must obtain a specific definition of pathology after a compre-hensive survey. Tactics of observation and treatment of non-palpable focal breast lumps is determined only after a detailed clinical and instrumental examination of patients. To clarify structure of focal formation requires a needle biopsy which allows to verify the morphological structure of formation and to determine the nature of formation. According to the authors the accuracy of ultrasound diagnosis of formation mammary gland at the using the sensor for the study of superficial structures of 5 0 MHz is 75-86% and the emergence of sensors of 7 5–10 MHz allows to differentiate tumor size less than 1 cm. With the aim of strengthening the role of ultrasonic diagnosis the authors offer for practical doctors the algorithm of ultrasound examination of patients with diseases of the mammary glands with the use of automatic computer simulation program of focal lesions. non-palpable focal seal breast cancer ultrasound computer simulation program.

Васильев Д.А., Зайцев А.Н., Берштейн Л.М. Маммографическая плотность молочных желез и определяющие ее факторы в свете повышенного онкологического риска // Опухоли женской репродук-тивной системы. 2011. №3. С. 33-36 Vasil´ev D.A., Zaytsev A.N., Bershteyn L.M. Mammograficheskaya plotnost´ molochnykh zhelez i opredelyayushchie ee faktory v svete povyshennogo onkologicheskogo riska. Opukholi zhenskoy reproduk-tivnoy sistemy. 2011. №3. S. 33-36 Гусейнов А.З., Истомин Д.А. Заболевания молочной железы. Тула: Изд-во ТулГУ, 2011. 243 с. Guseynov A.Z., Istomin D.A. Zabolevaniya molochnoy zhelezy. Tula: Izd-vo TulGU, 2011. 243 s. Кира Е.Ф., Скрябин О.Н. Доброкачественные заболевания молочных желез / Под ред. В.Н. Серова, Е.Ф. Кира // Гинекология. М.: Изд-во «Литера», 2008. С. 402-416. Kira E.F., Skryabin O.N. Dobrokachestvennye zabolevaniya molochnykh zhelez / Pod red. V.N. Serova, E.F. Kira. Ginekologiya. M.: Izd-vo «Litera», 2008. S. 402-416. Летягин В.П. Мастопатия // Русский медицинский журнал. 2000. Т. 8, № 11. С. 468-472. Letyagin V.P. Mastopatiya. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2000. T. 8, № 11. S. 468-472. Митьков В.В. Общая ультразвуковая диагностика. М.: ООО Издательский дом Видар, 2003. 720 с. Mit´kov V.V. Obshchaya ul´trazvukovaya diagnostika. M.: OOO Izdatel´skiy dom Vidar, 2003. 720 s. Понедельникова Н.В., Корженкова Г.П., Летягин В.П., Вишневская Я.В. Выбор способа вери-фикации непальпируемых объемных образований молочной железы на дооперационном этапе // Опухоли женской репродуктивной системы. 2011. №1. С. 23-25. Ponedel´nikova N.V., Korzhenkova G.P., Letyagin V.P., Vishnevskaya Ya.V. Vybor sposoba veri-fikatsii nepal´piruemykh ob´´emnykh obrazovaniy molochnoy zhelezy na dooperatsionnom etape. Opukholi zhenskoy reproduktivnoy sistemy. 2011. №1. S. 23-25. Возможности чрескожных методов биопсии в верификации микрокальцинатов молочной желе-зы на дооперационном этапе / Понедельникова Н.В., Корженкова Г.П., Летягин В.П. [и др.] // Опухоли женской репродуктивной системы. 2011. №2. С. 12-15. Vozmozhnosti chreskozhnykh metodov biopsii v verifikatsii mikrokal´tsinatov molochnoy zhele-zy na dooperatsionnom etape / Ponedel´nikova N.V., Korzhenkova G.P., Letyagin V.P. [i dr.]. Opukholi zhenskoy reproduktivnoy sistemy. 2011. №2. S. 12-15. Рожкова Н.И. «Медицина и общественные организации на страже женского здоровья». Совре-менные аспекты лечения заболеваний молочных желез. Материалы научно-практической конференции. Москва, 2004. С. 3. Rozhkova N.I. «Meditsina i obshchestvennye organizatsii na strazhe zhenskogo zdorov´ya». Sovre-mennye aspekty lecheniya zabolevaniy molochnykh zhelez. Materialy nauchno-prakticheskoy konferentsii. Moskva, 2004. S. 3. Серебрякова С.В., Труфанов Г.Е., Фокин В.А., Юхно Е.А. Магнитно-резонансная семиотика фиброаденом молочных желез // Опухоли женской репродуктивной системы. 2010. №2. С. 24-27. Serebryakova S.V., Trufanov G.E., Fokin V.A., Yukhno E.A. Magnitno-rezonansnaya semiotika fibroadenom molochnykh zhelez. Opukholi zhenskoy reproduktivnoy sistemy. 2010. №2. S. 24-27. Филиппов О.С., Глебова Т.К., Селезнева С.С. Доброкачественные заболевания молочных же-лез: Руководство по диагностике и лечению для акушера-гинеколога. М.: МЕДпресс-информ, 2007. 112 с. Filippov O.S., Glebova T.K., Selezneva S.S. Dobrokachestvennye zabolevaniya molochnykh zhe-lez: Rukovodstvo po diagnostike i lecheniyu dlya akushera-ginekologa. M.: MEDpress-inform, 2007. 112 s. Харченко В.П., Рожкова Н.И., Лучевая диагностика заболеваний молочной железы, лечение и реабилитация. Выпуск 1 Лучевая и инструментальная диагностика заболеваний молочной железы. Рос-сийский научный центр рентгенорадиологии МЗ России. Москва, 2000. 154 с. Kharchenko V.P., Rozhkova N.I., Luchevaya diagnostika zabolevaniy molochnoy zhelezy, lechenie i reabilitatsiya. Vypusk 1 Luchevaya i instrumental´naya diagnostika zabolevaniy molochnoy zhelezy. Ros-siyskiy nauchnyy tsentr rentgenoradiologii MZ Rossii. Moskva, 2000. 154 s. Mansel R.E., Webster D.J.T., Sweetland H.M. Breast pain and nodularity // Benign disorders and dis-eases of the breast. Elsevier, 2009. Р. 107-139. Mansel R.E., Webster D.J.T., Sweetland H.M. Breast pain and nodularity. Benign disorders and dis-eases of the breast. Elsevier, 2009. R. 107-139.