Clinical Medicine and Pharmacology Clinical Medicine and Pharmacology Клиническая медицина и фармакология 2409-3750 72188 10.12737/2409-3750-2023-9-2-31-36 Обзоры reviews Обзоры Osteoarthritis and comorbidity: pathogenetic links Остеоартрит и коморбидные заболевания: патогенетические связи Фатенко А. С. Fatenko A. S. Беляева Елена Александровна Belyaeva Elena Aleksandrovna Тульский государственный университет Tula State University 12 12 2023 12 12 2023 9 2 31 36 11 12 2023 https://zh-szf.ru/en/nauka/article/72188/view

Вторичные воспалительные процессы, прежде всего синовит, сопровождают течение остеоартрита, играют значительную роль в формировании как клинических проявлений болезни, так и дальнейшей деструкции суставных структур. У больного с остеоартритом в возрасте старше 50 лет одновременно сосуществует более 5 болезней и практически не встречаются лица, не имеющие сопутствующих соматических заболеваний. Атеросклероз относят к воспалительным заболеваниям, при которых воспаление связано с дислипидемией и хронической иммунной дисрегуляцией. Установлено, что одним из основных элементов атеротромбоза является увеличение синтеза провоспалительных цитокинов. Общие факторы риска для первичного остеоартрита и сердечно-сосудистых заболеваний: возраст, избыточный вес, наследственность, метаболические нарушения (повышенный уровень холестерина, толерантность к глюкозе, сахарный диабет).

Secondary inflammatory processes, primarily synovitis, accompany the course of osteoarthritis, play a significant role in the formation of both clinical manifestations of the disease and further destruction of articular structures. In a patient with osteoarthritis over the age of 50, more than 5 diseases coexist simultaneously and there are practically no persons who do not have concomitant somatic diseases. Atherosclerosis refers to inflammatory diseases in which inflammation is associated with dyslipidemia and chronic immune dysregulation. It has been established that one of the main elements of atherothrombosis is an increase in the synthesis of proinflammatory cytokines. Common risk factors for primary osteoarthritis and cardiovascular diseases: age, overweight, heredity, metabolic disorders (high cholesterol, glucose tolerance, diabetes mellitus).

 остеоартрит коморбидность цитокины с-реактивный протеин метаболические нарушения osteoarthritis comorbidity cytokines c-reactive protein metabolic disorders

Ревматология: национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008;573-88. Revmatologiya: nacional'noe rukovodstvo. Pod red. E.L. Nasonova, V.A. Nasonovoy. M.: GEOTAR-Media, 2008;573-88. Hedbom E., Huselmann H.J. Molecular aspects of pathogenesis in osteoarthritis: the role of inflammation. Cell Mol Life Sci 2002;59:45-53. Hedbom E., Huselmann H.J. Molecular aspects of pathogenesis in osteoarthritis: the role of inflammation. Cell Mol Life Sci 2002;59:45-53. Pickvance E.A., Oegema T.R.Jr., Thompson R.C. Immunolocalization of selected cytokines and proteases in canine articular cartilage after transarticular loading. J Orthop Res 1993;113:313-23. Pickvance E.A., Oegema T.R.Jr., Thompson R.C. Immunolocalization of selected cytokines and proteases in canine articular cartilage after transarticular loading. J Orthop Res 1993;113:313-23. Agarwal S., Long P., Seyedain A. et al. A central role for the nuclear factor-kB pathway in anti-inflammatory and proinflammatory actions of mechanical strain. FASEB J 2003;17:899-901. Agarwal S., Long P., Seyedain A. et al. A central role for the nuclear factor-kB pathway in anti-inflammatory and proinflammatory actions of mechanical strain. FASEB J 2003;17:899-901. Насонов Е.Л., Каратеев А.Е. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. РМЖ 2006;14(25):1769-77. Nasonov E.L., Karateev A.E. Primenenie nesteroidnyh protivovospalitel'nyh preparatov. Klinicheskie rekomendacii. RMZh 2006;14(25):1769-77. Бадокин В.В. Нестероидные противовоспалительные препараты в практике врача поликлиники: клиническая фармакология кетопрофена. Consilium medicum. 2007; 5(4): 108-113. Badokin V.V. Nesteroidnye protivovospalitel'nye preparaty v praktike vracha polikliniki: klinicheskaya farmakologiya ketoprofena. Consilium medicum. 2007; 5(4): 108-113. Карпов Ю.А., Куликова Т.Ю. Нестероидные противовоспалительные препараты: вопросы сердечнососудистой безопасности. Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. 2010; 4: 60-65. Karpov Yu.A., Kulikova T.Yu. Nesteroidnye protivovospalitel'nye preparaty: voprosy serdechnososudistoy bezopasnosti. Aktual'nye voprosy bolezney serdca i sosudov. 2010; 4: 60-65. Чичасова Н.В. Проблема боли при остеоартрозе. Лечащий врач. 2007; 2: 45-49 Chichasova N.V. Problema boli pri osteoartroze. Lechaschiy vrach. 2007; 2: 45-49 Schaeverbeke T., Heloire F., Deray G. How to watch over a patient treated with NSAID in relation to the cardiovascular and renal risk. Press Med. 2006; 35(99): 41-46. Schaeverbeke T., Heloire F., Deray G. How to watch over a patient treated with NSAID in relation to the cardiovascular and renal risk. Press Med. 2006; 35(99): 41-46. Kadam U.T. Clinical comorbidity in patients with osteoarthritis: a case-control study of general practice consulters in England and Wales / U.T. Kadam, K. Jordan, P.R. Croft // Ann Rheum Dis. - 2004. - Vol. 63. 408-414. Kadam U.T. Clinical comorbidity in patients with osteoarthritis: a case-control study of general practice consulters in England and Wales / U.T. Kadam, K. Jordan, P.R. Croft // Ann Rheum Dis. - 2004. - Vol. 63. 408-414. Comorbid Conditions in the AMICA Study Patients: Effects on the Quality of Life and Drug Prescriptions by General Practitioners and Specialists. / Caporali R. [et al.] // Sem Arthr Rheum. - 2005. - Vol. 35. - Issue 1. - Suppl. 1. - P. 31-37. Comorbid Conditions in the AMICA Study Patients: Effects on the Quality of Life and Drug Prescriptions by General Practitioners and Specialists. / Caporali R. [et al.] // Sem Arthr Rheum. - 2005. - Vol. 35. - Issue 1. - Suppl. 1. - P. 31-37. Comorbidity of chronic diseases in general practice / Schellevis FG [et al.] // J Clin Epidemiol. - 1993.-Vol. 46.-№5.-P. 469-473. Comorbidity of chronic diseases in general practice / Schellevis FG [et al.] // J Clin Epidemiol. - 1993.-Vol. 46.-№5.-P. 469-473. Остеоартроз в практике врача терапевта / Л.И. Алексеева [и др.] // РМЖ. -2008. - Т.16, №7. - С.476. Osteoartroz v praktike vracha terapevta / L.I. Alekseeva [i dr.] // RMZh. -2008. - T.16, №7. - S.476. Dandona P, Aljada A, Chaudhury A, et al. Metabolic Syndrome: A Comprehensive Perspective Based on Interactions Between Obesity, Diabetes, and Inflammation. Circulation 2005; 111: 1448-54. Dandona P, Aljada A, Chaudhury A, et al. Metabolic Syndrome: A Comprehensive Perspective Based on Interactions Between Obesity, Diabetes, and Inflammation. Circulation 2005; 111: 1448-54. Метаболический синдром. Под ред. чл.-корр. РАМН Г.Е.Ройтберга. Москва “МЕД-пресс-информ” 2007; 83-103. Metabolicheskiy sindrom. Pod red. chl.-korr. RAMN G.E.Roytberga. Moskva “MED-press-inform” 2007; 83-103. Aspden RM, Scheven BA, Hutchison JD. Osteoarthritis as a systemic desorder including stromal cell differentiation and lipid metabolism. Lancet 2001; 7; 357 (9262): 1118-20. Aspden RM, Scheven BA, Hutchison JD. Osteoarthritis as a systemic desorder including stromal cell differentiation and lipid metabolism. Lancet 2001; 7; 357 (9262): 1118-20. Kullo I.J., Greene M.T., Boerwinkle E. et al. Association of polymorphisms in NOS3 with the ankle-brachial index in hypertensive adults // Atherosclerosis. - 2008. - Vol. 196, N 2. - P. 905-912. Kullo I.J., Greene M.T., Boerwinkle E. et al. Association of polymorphisms in NOS3 with the ankle-brachial index in hypertensive adults // Atherosclerosis. - 2008. - Vol. 196, N 2. - P. 905-912. Gabay, C and Kushner, I 1999. Acute-phase proteins and other systemic responses to inflammation. The New England Journal of Medicine 340, 448-454. Gabay, C and Kushner, I 1999. Acute-phase proteins and other systemic responses to inflammation. The New England Journal of Medicine 340, 448-454. Page-Mccaw, A., Ewald, A.J., Werb, Z., 2007. Matrix metalloproteinases and the regulation of tissue remodelling. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 8, 221-233. Page-Mccaw, A., Ewald, A.J., Werb, Z., 2007. Matrix metalloproteinases and the regulation of tissue remodelling. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 8, 221-233. Pelletier J.Osteoarthritis, an inflammatory disease / J.Pelletier, J.Martel-Pelletier, S.Abramson // Arthr. Rheum. - 2001 - Vol. 44 . - Р. 1237-1247. Pelletier J.Osteoarthritis, an inflammatory disease / J.Pelletier, J.Martel-Pelletier, S.Abramson // Arthr. Rheum. - 2001 - Vol. 44 . - R. 1237-1247. Garnero P. Use of biochemical markers to study and follow patients with osteoarthritis / P.Garnero // Curr. Rheumatol Rep. - 2006. - №8(1). - P.37-44. Garnero P. Use of biochemical markers to study and follow patients with osteoarthritis / P.Garnero // Curr. Rheumatol Rep. - 2006. - №8(1). - P.37-44. Monson R.R. Mortality among arthritics / R.R. Monson, A.P. Hall // J Chron Dis. - 1976. -Vol. 29. - P. 459-467. Monson R.R. Mortality among arthritics / R.R. Monson, A.P. Hall // J Chron Dis. - 1976. -Vol. 29. - P. 459-467. Kellgren J.H. Radiographic assessment of osteoarthritis / J.H. Kellgren, Lawrence J.S. // Ann. Rheum. Dis. - 1957.-№ 16.-P. 494-501. Kellgren J.H. Radiographic assessment of osteoarthritis / J.H. Kellgren, Lawrence J.S. // Ann. Rheum. Dis. - 1957.-№ 16.-P. 494-501. Osteoarthritis of finger joints in Finns ages 30 or over prevalence, determinants, and association with mortality / Haara [et al.] // Ann Rheum Dis.-2003.-Vol. 62. P. 151-158. Osteoarthritis of finger joints in Finns ages 30 or over prevalence, determinants, and association with mortality / Haara [et al.] // Ann Rheum Dis.-2003.-Vol. 62. P. 151-158. Hochberg M.C. Mortality in osteoarthritis / M.C. Hochberg // Clin Exp Rheumat.- 2008.-Vol. 26.-№ 5. - Suppl 51. - P. 120-124. Hochberg M.C. Mortality in osteoarthritis / M.C. Hochberg // Clin Exp Rheumat.- 2008.-Vol. 26.-№ 5. - Suppl 51. - P. 120-124. Остеоартроз как фактор риска кардиоваскулярных катастроф / О.И. Мендель [и др.] // РМЖ, Неврология 2007. - Том 15, № 23. -С. 1 -5. Osteoartroz kak faktor riska kardiovaskulyarnyh katastrof / O.I. Mendel' [i dr.] // RMZh, Nevrologiya 2007. - Tom 15, № 23. -S. 1 -5. Мазуров В.И. Болезни суставов / В.И. Мазуров, В.А. Онущенко, A.M. Лила // Руководство для врачей. - СПБ., 2008. - С.247-281. Mazurov V.I. Bolezni sustavov / V.I. Mazurov, V.A. Onuschenko, A.M. Lila // Rukovodstvo dlya vrachey. - SPB., 2008. - S.247-281. Насонов E.J1. Кардиоваскулярные проблемы в ревматологии / Е.Л. Насонов, Т.В. Попкова // Научно-практическая ревматология - 2004. -№4.- С. 4-9. Nasonov E.J1. Kardiovaskulyarnye problemy v revmatologii / E.L. Nasonov, T.V. Popkova // Nauchno-prakticheskaya revmatologiya - 2004. -№4.- S. 4-9. Побегай О.И. Особенности течения АГ у больных ОА автореф. дисс. ... к.м.н. - / Побегай О.И. // С.-Петербург. - 2010. Pobegay O.I. Osobennosti techeniya AG u bol'nyh OA avtoref. diss. ... k.m.n. - / Pobegay O.I. // S.-Peterburg. - 2010. Comorbidities in patients with osteoarthritis: frequency and impact on pain and physical function / AA Leite [et al.] // Rev Bras Reumatol. - 2011 Apr. -Vol. 51,№2.-P. 118-23. Comorbidities in patients with osteoarthritis: frequency and impact on pain and physical function / AA Leite [et al.] // Rev Bras Reumatol. - 2011 Apr. -Vol. 51,№2.-P. 118-23.