Clinical Medicine and Pharmacology Clinical Medicine and Pharmacology Клиническая медицина и фармакология 2409-3750 93306 10.12737/2409-3750-2025-10-3-2-11 Клинические наблюдения clinical observations Клинические наблюдения CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIA: GENERAL IDEAS, ILLUSTRATION BY CLINICAL OBSERVATION ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗ: ОБЩИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ, ИЛЛЮСТРАЦИЯ КЛИНИЧЕСКИМ НАБЛЮДЕНИЕМ Марфина Е. В. Marfina E. V. Тульский государственный университет Tula State University 09 01 2025 09 01 2025 10 3 2 11 09 01 2025 https://zh-szf.ru/en/nauka/article/93306/view

Хронический лимфолейкоз один из самых распространенных видов лейкозов. Чаще хронический лимфолейкоз встречается у мужчин, соотношение заболевших мужчин и женщин составляет 2:1. Инфекционные осложнения являются основной причиной смерти больных с ХЛЛ. Смертность от инфекций составляет 30–50 % от всех случаев с летальным исходом. Несмотря на существенный прогресс в терапии, ХЛЛ остаётся неизлечимым заболеванием. Целью лечения в настоящее время является увеличение доли общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования при минимальном уровне токсичности. Приведено клиническое наблюдение пациента с хроническим лимфолейкозом и хорошим ответом на терапию по схеме RFC.

Chronic lymphocytic leukemia is one of the most common types of leukemia. Chronic lymphocytic leukemia is more common in men, the ratio of men and women who become ill is 2:1. Infectious complications are the main cause of death in patients with CLL. Mortality from infections is 30-50% of all fatal cases. Despite significant progress in therapy, CLL remains an incurable disease. The current goal of treatment is to increase the proportion of overall survival and progression-free survival with minimal toxicity. A clinical observation of a patient with chronic lymphocytic leukemia and a good response to therapy according to the RFC scheme is presented.

 хронический лимфолейкоз диагностика протоколы полихимиотерапии. chronic lymphocytic leukemia diagnosis protocols of polychemotherapy

Волкова, М. А. Хронический лимфолейкоз // Клиническая онкогематология. Издание второе переработанное и дополненное / М. А. Волкова. – М., 2007. – С. 771 – 807. Volkova, M. A. Hronicheskiy limfoleykoz // Klinicheskaya onkogematologiya. Izdanie vtoroe pererabotannoe i dopolnennoe / M. A. Volkova. – M., 2007. – S. 771 – 807. Воробьев, А. И. Руководство по гематологии в 2 томах. – М.: Ньюдиамед, 2005. – 2т. Vorob'ev, A. I. Rukovodstvo po gematologii v 2 tomah. – M.: N'yudiamed, 2005. – 2t. Дворецкий, Л. И. Дифференциальный диагноз при лимфаденопатиях. Справочник поликлинического врача в 3 томах. – М.: Медиа Медика, 2005. – 3т. Dvoreckiy, L. I. Differencial'nyy diagnoz pri limfadenopatiyah. Spravochnik poliklinicheskogo vracha v 3 tomah. – M.: Media Medika, 2005. – 3t. Клясова, Г. А. Профилактика и лечение инфекционных осложнений // Руководство по гематологии / под ред. А. И. Воробьева. – 3-е изд., перераб. и доп. – М., 2003. – Т. 2. – С. 210–230. Klyasova, G. A. Profilaktika i lechenie infekcionnyh oslozhneniy // Rukovodstvo po gematologii / pod red. A. I. Vorob'eva. – 3-e izd., pererab. i dop. – M., 2003. – T. 2. – S. 210–230. Ковригин, А. М. Морфологическая характеристика реактивных изменений лимфоузлов // А.М Ковригин / Клиническая онкогематология. – 2009. – № 4. – С. 297–306. Kovrigin, A. M. Morfologicheskaya harakteristika reaktivnyh izmeneniy limfouzlov // A.M Kovrigin / Klinicheskaya onkogematologiya. – 2009. – № 4. – S. 297–306. Некоторые аспекты диагностики и лечения В-клеточного хронического лимфолейкоза / Войцеховский В.В. [и др.] // Сибирский медицинский журнал. – 2007. – № 1. – С. 72 – 75. Nekotorye aspekty diagnostiki i lecheniya V-kletochnogo hronicheskogo limfoleykoza / Voycehovskiy V.V. [i dr.] // Sibirskiy medicinskiy zhurnal. – 2007. – № 1. – S. 72 – 75. Никитин, Е. А Факторы неблагоприятного прогноза у больных В – клеточным хроническим лимфолейкозом: ретросп. анализ 206 случаев / Е. А. Никитин, Ю. Ю. Лорие, А. Л. Меликян // Тер. архив. – 2003. – № 7. – С. 38–47. Nikitin, E. A Faktory neblagopriyatnogo prognoza u bol'nyh V – kletochnym hronicheskim limfoleykozom: retrosp. analiz 206 sluchaev / E. A. Nikitin, Yu. Yu. Lorie, A. L. Melikyan // Ter. arhiv. – 2003. – № 7. – S. 38–47. Никитин Е.А. Протокол лечения хронического лимфолейкоза: дифференцированная терапия в зависимости от возраста и коморбидности больных // Программное лечение заболеваний системы крови / под ред. В.Г. Савченко. – М., 2012. – С. 469 – 496. Nikitin E.A. Protokol lecheniya hronicheskogo limfoleykoza: differencirovannaya terapiya v zavisimosti ot vozrasta i komorbidnosti bol'nyh // Programmnoe lechenie zabolevaniy sistemy krovi / pod red. V.G. Savchenko. – M., 2012. – S. 469 – 496. Cвирновский, А. И. Прогнозирование при хроническом лимфоцитарном лейкозе на этапе разработки новых методов терапии и интенсивного развития представлений о биологии заболевания / А. И. Свирновский // Медицинские новости. – 2012. – № 11 (218). – С. 6–12. Cvirnovskiy, A. I. Prognozirovanie pri hronicheskom limfocitarnom leykoze na etape razrabotki novyh metodov terapii i intensivnogo razvitiya predstavleniy o biologii zabolevaniya / A. I. Svirnovskiy // Medicinskie novosti. – 2012. – № 11 (218). – S. 6–12. Современная лекарственная терапия и прогностические факторы при хроническом лимфолейкозе. Обзор литературы и собственные данные / Е. А. Стадник [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. – 2008 – № 3. – С. 42-52. Sovremennaya lekarstvennaya terapiya i prognosticheskie faktory pri hronicheskom limfoleykoze. Obzor literatury i sobstvennye dannye / E. A. Stadnik [i dr.] // Byulleten' sibirskoy mediciny. – 2008 – № 3. – S. 42-52. Стадник, Е.А. Хронический лимфолейкоз. Рекомендации по диагностике и лечению / Е.А. Стадник [и др.] // Бюлллетень Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. – 2012 – №4. – С. 5–15. Stadnik, E.A. Hronicheskiy limfoleykoz. Rekomendacii po diagnostike i lecheniyu / E.A. Stadnik [i dr.] // Byullleten' Federal'nogo Centra serdca, krovi i endokrinologii im. V.A. Almazova. – 2012 – №4. – S. 5–15. Хронический лимфолейкоз / В. В. Войцеховский [и др.]. – Благовещенск, ГБО УВПО АГМА, 2015. – 192с. Hronicheskiy limfoleykoz / V. V. Voycehovskiy [i dr.]. – Blagoveschensk, GBO UVPO AGMA, 2015. – 192s. Загоскина, Т.П. Эффективность комбинации ритуксимаба, флударабина и циклофосфана при лечении хронического лимфолейкоза / Т.П. Загоскина // Гематол. и трансфузиол. – 2006 – т. 51. – № 6. – С. 12-16. Zagoskina, T.P. Effektivnost' kombinacii rituksimaba, fludarabina i ciklofosfana pri lechenii hronicheskogo limfoleykoza / T.P. Zagoskina // Gematol. i transfuziol. – 2006 – t. 51. – № 6. – S. 12-16. Механизмы запрограммированной клеточной гибели. Апоптоз. http://toxicology.narod.ru/book30 .html Mehanizmy zaprogrammirovannoy kletochnoy gibeli. Apoptoz. http://toxicology.narod.ru/book30 .html Османов, Д.Ш. Синдром Рихтера / Д.Ш.Османов // Клиническая онкогематология. – М., Медицина. – 2001. – С. 393-395 Osmanov, D.Sh. Sindrom Rihtera / D.Sh.Osmanov // Klinicheskaya onkogematologiya. – M., Medicina. – 2001. – S. 393-395 Bazemore, A., Smucker D. Lymphadenopathy and malignancy / A. Bazemore, D. Smucker // Am Fam Physician, 2002. - №66. – Р. 2103–2110. Bazemore, A., Smucker D. Lymphadenopathy and malignancy / A. Bazemore, D. Smucker // Am Fam Physician, 2002. - №66. – R. 2103–2110. Relative value of ZAP-70, CD38, and immunoglobulin mutation status in predicting aggressive disease in chronic lymphocytic leukemia / L. Z. Rassenti [et al.] // Blood. – 2008. – Vol. 112, № 5. – P. 1923–1930. 116 Relative value of ZAP-70, CD38, and immunoglobulin mutation status in predicting aggressive disease in chronic lymphocytic leukemia / L. Z. Rassenti [et al.] // Blood. – 2008. – Vol. 112, № 5. – P. 1923–1930. 116 Validation of ZAP-70 methylation and its relative significance in predicting outcome in chronic lymphocytic leukemia / R. Claus [et al.] // Blood, 2014. – Vol. 124, iss. 1. – P. 42–48 Validation of ZAP-70 methylation and its relative significance in predicting outcome in chronic lymphocytic leukemia / R. Claus [et al.] // Blood, 2014. – Vol. 124, iss. 1. – P. 42–48