УДК611.136+617.553ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО «ГОЛОВЧАТОГО» ПАНКРЕАТИТАSURGICAL TREATMENT OF CHRONIC "CAPITATE" PANCREATITIS IMPROVEMENT Пронин Н.А., ассистентГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет имени акад. И.П. Павлова» Минздрава России, Россия, Рязань.ProninN. A., assistant Ryazan State Medical University DOI: 10.12737/19255 Аннотация: выполнена резекция головки поджелудочной железы с продольным панкреатоеюноанастомозом по Фрею 23 пациентам: 9 человек (контрольная группа) оперированы оригинальным способом в модификации от 2003 г., 14 человек (опытная группа) - по нашей методике с учетом топографо-анатомических исследований артериального русла поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Анализируя полученные данные установлено, что предварительная перевязка артерий, образующих переднюю панкреатодуоденальную дугу при резекции головки поджелудочной железы у больных хроническим «головчатым» панкреатитом, позволяет более полно удалить склерозированную ткань головки поджелудочной железы, уменьшает риск развития интраоперационного кровотечения.Summary:Resection of the pancreatic head is made by Fry. They were operated on 23 people. Control group (9 people) were operated by Fry in the modification of 2003. Experimental group (14) - according to our method based on topographic and anatomical studies of the pancreas and duodenum. The study showed that pre-ligation of arteries forming an anterior pancreatoduodenal arc in resection of the pancreatic head with chronic "capitate" pancreatitis, makes better remove sclerotic tissue, reduces the risk of intraoperative bleeding. Ключевые слова: хронический панкреатит, артерии, поджелудочная железа.Key words: chronic pancreatitis, artery, pancreas.В настоящее время в хирургической панкреатологии, в связи с неэффективностью консервативной терапии у 53% больных, активно применяются хирургические способы лечения хронического «головчатого» панкреатита[1,2,11]. В последние годы предпочтения отдаются органосохраняющим вмешательствам – проксимальным резекциям головки поджелудочной железы, с сохранением привратника и пассажа по двенадцатиперстной кишке[1,3,5]. Принципиальным моментом резекции, не зависимо от способа, является радикальное иссечение склерозированной ткани поджелудочной железы и надежное дренирование главного панкреатического протока. Параллельно встает вопрос о сохранении адекватного кровоснабжения двенадцатиперстной кишки, оставшейся паренхимы железы в области головки и панкреатодигистивного анастомоза[4,6,8]. Часто приходится жертвовать радикализмом операции, ради сохранения кровотока. Цель исследования: оптимизация хирургического лечения хронического «головчатого» панкреатита, с учетом артериального русла панкреатодуоденального комплекса.