ВведениеВ последние годы возрастает интерес к проблеме психических расстройств, возникающих во время беременности. По мнению ряда авторов, различные психические нарушения встречаются у 30-80% беременных, кроме того, по данным литературы, не менее 40% женщин во время беременности принимают психотропные препараты [2, 10, 17]. При изучении клинико-психопатологических и личностных особенностей беременных в динамике при физиологической беременности был обнаружен возрастающий к третьему триместру беременности уровень личностной и ситуативной тревожности [9, 12, 14, 20]. Некоторые авторы высказывают предположение, что некоторое повышение тревоги в этот период связано с «гомеостатической целесообразностью» [3, 17, 23], а именно с эволюционной направленностью на рождение здорового потомства, и рассматривают не резко выраженное повышение тревоги при беременности как процесс адаптивный, т.е. физиологически необходимый («условно нормальный» уровень тревоги при беременности). Между тем, период беременности и первые недели и месяцы после родов общепризнанно считается временем повышенного риска развития психических нарушений. Кроме того, существует предположение, что беременность и роды могут стать провоцирующими факторами в развитии уже имеющихся скрытых нарушений [1, 2, 9, 15, 18]. Некоторые исследователи придерживаются мнения, что состояние беременности находится на границе нормы и психической патологии [24]. С наступлением беременности многие женщины отмечают изменения в самочувствии, которые соответствуют клиническому проявлению астенического симптомокомплекса.