<?xml version="1.0"?>
<!DOCTYPE article
PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.4 20190208//EN"
       "JATS-journalpublishing1.dtd">
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" article-type="research-article" dtd-version="1.4" xml:lang="en">
 <front>
  <journal-meta>
   <journal-id journal-id-type="publisher-id">Medical Radiology and radiation safety</journal-id>
   <journal-title-group>
    <journal-title xml:lang="en">Medical Radiology and radiation safety</journal-title>
    <trans-title-group xml:lang="ru">
     <trans-title>Медицинская радиология и радиационная безопасность</trans-title>
    </trans-title-group>
   </journal-title-group>
   <issn publication-format="print">1024-6177</issn>
   <issn publication-format="online">2618-9615</issn>
  </journal-meta>
  <article-meta>
   <article-id pub-id-type="publisher-id">18738</article-id>
   <article-id pub-id-type="doi">10.12737/article_59f2fe1f592407.71438587</article-id>
   <article-categories>
    <subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru">
     <subject>Лучевая терапия</subject>
    </subj-group>
    <subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en">
     <subject>Radiation therapy</subject>
    </subj-group>
    <subj-group>
     <subject>Лучевая терапия</subject>
    </subj-group>
   </article-categories>
   <title-group>
    <article-title xml:lang="en">A Correlation between Radiotherapy Dose on the Mediastinal Lymphoma and Cardiovascular Dose with Using Respiratory Control System</article-title>
    <trans-title-group xml:lang="ru">
     <trans-title>Корреляция между радиотерапевтической дозой на лимфоидные опухоли средостения и дозой на сердечно-сосудистую систему при использовании системы контроля за дыханием пациента</trans-title>
    </trans-title-group>
   </title-group>
   <contrib-group content-type="authors">
    <contrib contrib-type="author">
     <name-alternatives>
      <name xml:lang="ru">
       <surname>Филатова</surname>
       <given-names>Е. В.</given-names>
      </name>
      <name xml:lang="en">
       <surname>Filatova</surname>
       <given-names>E. V.</given-names>
      </name>
     </name-alternatives>
    </contrib>
    <contrib contrib-type="author">
     <name-alternatives>
      <name xml:lang="ru">
       <surname>Ламанова</surname>
       <given-names>О Н.</given-names>
      </name>
      <name xml:lang="en">
       <surname>Lamanova</surname>
       <given-names>O N.</given-names>
      </name>
     </name-alternatives>
    </contrib>
    <contrib contrib-type="author">
     <name-alternatives>
      <name xml:lang="ru">
       <surname>Филатов</surname>
       <given-names>П. В.</given-names>
      </name>
      <name xml:lang="en">
       <surname>Filatov</surname>
       <given-names>P. V.</given-names>
      </name>
     </name-alternatives>
    </contrib>
    <contrib contrib-type="author">
     <name-alternatives>
      <name xml:lang="ru">
       <surname>Жеравин</surname>
       <given-names>А. А.</given-names>
      </name>
      <name xml:lang="en">
       <surname>Zheravin</surname>
       <given-names>A. A.</given-names>
      </name>
     </name-alternatives>
    </contrib>
   </contrib-group>
   <volume>62</volume>
   <issue>5</issue>
   <fpage>40</fpage>
   <lpage>46</lpage>
   <self-uri xlink:href="https://zh-szf.ru/en/nauka/article/18738/view">https://zh-szf.ru/en/nauka/article/18738/view</self-uri>
   <abstract xml:lang="ru">
    <p>Цель: Найти взаимосвязь между предписанной дозой на область облучения (опухоль) и дозой, которую получают сердце и грудной отдел аорты при использовании метода «на задержке дыхания» при проведении классического курса лучевой терапии для пациентов с ходжкинскими и неходжкинскими лимфомами средостения.&#13;
Материал и методы: Для когорты пациентов репродуктивного возраста с диагнозами ходжкинская и неходжкинская лимфомы области средостения была проведена лучевая терапия с оконтуриванием области облучения и критических структур, а также грудного отдела аорты. Облучение производилось на задержке дыхания при вдохе (ABC) для минимизации доз на сердце, аорту и легкие. Произведен расчет длины и диаметра оконтуренной аорты, дозы на нее и сердце, произведен корреляционный анализ взаимосвязи предписанной дозы на область облучения и доз, получаемых сердцем и аортой при номинальной энергии фотонов 6 и 10 МВ.&#13;
Результаты: Проведена оценка лучевой нагрузки на сердце согласно протоколам RTOG 1005 и RTOG 0623. Превышение порогового уровня для V20 &lt; 5 % наблюдалось в 11 случаях из 21, причем 8 случаев из них приходится на фотоны 10 МВ. Коэффициент корреляции между предписанной дозой и дозой на сердце V10 &lt; 30 % согласно протоколу RTOG 1005 (составил 0,71 и показал самое высокое значение. Этот показатель ниже на 13 % для протокола RTOG 0623 (V67) – 0,58 и у него наиболее слабый коэффициент корреляции (V33) – 0,45. При этом значение коэффициента корреляции для аорты падает с ростом объема, на который попадает предписанная доза области облучения, следовательно, 10 и 20 % объема грудного отдела аорты получают максимальное значение предписанной дозы. &#13;
Выводы: Исследование показало, что оконтуривание грудного отдела аорты является обязательным, так как средняя доза на нее составила 10,73 Гр для энергии фотонов 10 МВ и 6,50 Гр для энергии 6 МВ. Очевидно, что применение энергии фотонов 6 МВ является более органосохраняющим методом радиотерапевтического лечения при использовании таких методик, как ABC. Очень важным остается исследование вопроса допустимой дозы, приходящейся на объем аорты, без критических последствий для здоровья сердечно-сосудистой системы пациента. И это особенно важно, если принять во внимание, что все пациенты до лучевой терапии прошли курс химиотерапии, которая так же вызывает кардиотоксичность.</p>
   </abstract>
   <trans-abstract xml:lang="en">
    <p>Purpose: To find a correlation between prescribed dose on the irradiation area and dose on heart and ascending aorta, using the &quot;breath holding&quot; method in classical radiotherapy course for patients with Hodgkin and non-Hodgkin mediastinal lymphomas.&#13;
Material and methods: For patients of reproductive age with diagnose Hodgkin, non-Hodgkin mediastinal lymphomas we conducted radiotherapy with contouring of tumor, and critical structures, include heart and ascending aorta. Radiotherapy was conducted on breath holding (ABC) for shielding radiation dose from heart, ascending aorta and lungs. We did calculations of length and diameter of the contoured aorta and dose that it and heart took. Also, we did correlation calculation of relationship between prescribed dose on the tumor and doses cover to the heart and aorta on 6 and 10 MV nominal energies.&#13;
Results: According to the protocol RTOG 1005 for the heart zone, exceeding the threshold level for V20 &lt; 5 % occurred in 11 cases out 21, and 8 cases from them are for 10 MV energy. For V10 &lt; 30 % it happened in nine cases from 21, and seven cases from them are for 10 MV energy too. The correlation coefficient between the prescribed dose and the received dose for protocol RTOG 1005 V10 &lt; 30 % was 0.71 and it showed the highest value. This index is lower on 13 % for protocol RTOG 0623 (V67) – 0..58, and it has the weakest coefficient correlation (V33) – 0.45. The value of the correlation coefficient for the aorta decreased with an increase in the volume to which the prescribed dose of the irradiation area falls and, consequently a 10 and 20 % of the aorta volume is getting a maximum value from the prescribed dose.&#13;
Conclusion: Our research showed what contouring of ascending aorta is obligatorily procedure, because the average dose on it was 10.73 Gy for 10 MV and 6.50 Gy for 6 MV energies. It is obvious that using 6 MV energy is more organ-preserving method of thea radiotherapy treatment when using a such techniques as ABC. It is a very important to study the issue of the permissible dose per volume of ascending aorta without critical consequences for cardiovascular system. In addition, it particularly important if we take into account that all patients had a chemotherapy course before radiation therapy which also caused cardiotoxicity.</p>
   </trans-abstract>
   <kwd-group xml:lang="ru">
    <kwd>медиастинальная лимфома</kwd>
    <kwd>лучевая терапия</kwd>
    <kwd>система контроля дыхания пациента</kwd>
    <kwd>кардиотоксичность</kwd>
    <kwd>сердечно-сосудистая система</kwd>
    <kwd>сердце</kwd>
    <kwd>грудной отдел аорты</kwd>
   </kwd-group>
   <kwd-group xml:lang="en">
    <kwd>mediastinal lymphoma</kwd>
    <kwd>radiation therapy</kwd>
    <kwd>respiratory control system</kwd>
    <kwd>cardiotoxicity</kwd>
    <kwd>cardiovascular system</kwd>
    <kwd>heart</kwd>
    <kwd>ascending aorta</kwd>
   </kwd-group>
  </article-meta>
 </front>
 <body>
  <p>Опухоли средостения составляют менее 1 % всех опухолей человека, но большую часть из них представляют лимфопролиферативные заболевания, поддающиеся системному лечению. Заболеваемость классической лимфомой Ходжкина (ЛХ) составляет 2–4 случая на 100 тыс. человек в год. Согласно данным источника World Cancer Research Fund International, за 2012 г. зарегистрировано около 66 тыс. новых случаев с диагнозом ЛХ.</p>
 </body>
 <back>
  <ref-list/>
 </back>
</article>
