ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ И ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, НАСТУПИВШЕЙ ПОСЛЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
Рубрики: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Авторы:
1.
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования
(кафедра перинатальной и репродуктивной медицины, заведующая)
Иркутск, Иркутская область, Россия
Иркутск, Иркутская область, Россия
Тип:
Статья
Страницы:
с 169
по 172
Статус:
Опубликован
Получено:
20.12.2017
Одобрено:
18.01.2018
Опубликовано:
18.01.2018
Классификаторы:
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
Язык материала:
русский, английский
Ключевые слова:
трубно-перитонеальное бесплодие, экстракорпоральное оплодотворение, перенос эмбрионов, беременность, внематочная беременность, острый аппендицит
Аннотация (русский):
Представлен клинический случай течения беременности после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) пациентки Т., 34 лет, проходившей лечение в отделении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) областного перинатального центра по поводу трубно-перитонеального бесплодия в течение семи лет. В анамнезе: одна спонтанная маточная беременность, завершившаяся медицинским абортом в сроке до 12 недель, хронический сальпингоофорит, тубэктомия справа по поводу прогрессирующей внематочной беременности. Пациентка отрицала наличие хламидийной инфекции в анамнезе. Исследования на инфекции, передаваемые половым путём, перед программой ЭКО были отрицательными. Во время лапароскопической тубэктомии очагов эндометриоза обнаружено не было. Имело место четыре программы ВРТ: в 2009, 2012, 2014, 2016 гг. Во время четвёртой программы ВРТ в 2016 г. в полость матки осуществлён перенос двух эмбрионов, в результате чего наступила маточная беременность в сочетании с внематочной беременностью, диагностированной при ультразвуковом исследовании в сроке 4–5 недель беременности, при отсутствии клинической симптоматики. Пациентке произведена экстренная лапароскопическая тубэктомия слева, течение послеоперационного периода протекало без осложнений. В дальнейшем, в сроке маточной беременности 7–8 недель, с клинической картиной острого аппендицита женщина госпитализирована в хирургическое отделение, где была произведена лапароскопическая аппендэктомия. Несмотря на две лапароскопии в первом триместре, беременность, наступившая в результате ВРТ, закончилась родами путём кесарева сечения, рождением здорового ребёнка.
Представлен клинический случай течения беременности после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) пациентки Т., 34 лет, проходившей лечение в отделении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) областного перинатального центра по поводу трубно-перитонеального бесплодия в течение семи лет. В анамнезе: одна спонтанная маточная беременность, завершившаяся медицинским абортом в сроке до 12 недель, хронический сальпингоофорит, тубэктомия справа по поводу прогрессирующей внематочной беременности. Пациентка отрицала наличие хламидийной инфекции в анамнезе. Исследования на инфекции, передаваемые половым путём, перед программой ЭКО были отрицательными. Во время лапароскопической тубэктомии очагов эндометриоза обнаружено не было. Имело место четыре программы ВРТ: в 2009, 2012, 2014, 2016 гг. Во время четвёртой программы ВРТ в 2016 г. в полость матки осуществлён перенос двух эмбрионов, в результате чего наступила маточная беременность в сочетании с внематочной беременностью, диагностированной при ультразвуковом исследовании в сроке 4–5 недель беременности, при отсутствии клинической симптоматики. Пациентке произведена экстренная лапароскопическая тубэктомия слева, течение послеоперационного периода протекало без осложнений. В дальнейшем, в сроке маточной беременности 7–8 недель, с клинической картиной острого аппендицита женщина госпитализирована в хирургическое отделение, где была произведена лапароскопическая аппендэктомия. Несмотря на две лапароскопии в первом триместре, беременность, наступившая в результате ВРТ, закончилась родами путём кесарева сечения, рождением здорового ребёнка.
Ключевые слова:
трубно-перитонеальное бесплодие, экстракорпоральное оплодотворение, перенос эмбрионов, беременность, внематочная беременность, острый аппендицит
трубно-перитонеальное бесплодие, экстракорпоральное оплодотворение, перенос эмбрионов, беременность, внематочная беременность, острый аппендицит
1. Протопопова- случай из практики (2)
