Россия
Челябинская область, Россия
Россия
ГРНТИ 34.49 Радиационная биология
Цель: Оценка показателей заболеваемости и смертности от цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) в когорте работников предприятия атомной промышленности Уральского федерального округа, подвергшихся профессиональному пролонгированному облучению. Материал и методы: Исследование проведено в когорте 22377 работников (25 % женщин) производственного объединения (ПО) «Маяк», впервые нанятых на предприятие в 1948–1982 гг., на основе медико-дозиметрической базы данных «Клинка» и «Дозиметрической системы для работников ПО «Маяк» – 2008». Статистическая обработка первичных данных проведена с использованием стандартного пакета Statistica 6.0. Были рассчитаны интенсивные (грубые) и стандартизованные показатели заболеваемости и смертности на 100 тыс. работников. Результаты: Число наблюдений и смертей от ЦВЗ, включенных в анализ, составило 8910 и 930 соответственно. Наибольшее число случаев ЦВЗ (84 % у мужчин и 87 % у женщин) выявлено у работников в возрасте 50–69 лет, а наибольшее число смертей от ЦВЗ (85 % у мужчин и 94 % у женщин) зарегистрировано у лиц в возрасте старше 60 лет. Заключение: В результате проведенного исследования было показано, что заболеваемость и смертность от ЦВЗ в когорте работников ПО «Маяк» – предприятия атомной промышленности Уральского Федерального округа, подвергшихся профессиональному пролонгированному облучению, зависела от пола, возраста и календарного периода. Не выявлено статистически значимых трендов снижения показателей заболеваемости и смертности от ЦВЗ в изучаемой когорте работников за период 1948–2013 гг.
цереброваскулярные заболевания, профессиональное облучение, ПО «Маяк»
Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) являются одной из важнейших медицинских и социальных проблем в большинстве экономически развитых стран, что обусловлено длительной утратой трудоспособности и высоким уровнем смертности. ЦВЗ наносят огромный ущерб экономике, учитывая расходы на лечение, медицинскую реабилитацию, потери в сфере производства. Ежегодно от ЦВЗ в России умирает около 300 тыс. человек. ЦВЗ являются второй по частоте причиной смерти, уступая лишь смерти от ишемической болезни сердца. Наряду с высокой смертностью нарушения мозгового кровообращения являются ведущей причиной стойкой нетрудоспособности у взрослых, обусловливая до 80 % частичной и до 10 % полной нетрудоспособности.
1. Денисова Е.В. Актуальные вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга в мире (обзор литературы) // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. 2011. № 3. С. 1-5.
2. Демографический ежегодник России. 2015: Стат. сб. Росстат. - M.: Росстат, 2015. 263 c.
3. Alberts M.J. Ischemic stroke // Cerebrovascular Diseases. 2002. Vol. 13 (Suppl. 1). P. 12-16.
4. Стаховская Л.В., Клочихина О.А., Богатырева М.Д., Коваленко В.В. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010) // Журнал неврологии и психиатрии. 2013. № 5. С. 4-10.
5. National Center for Health Statistics. Health, United States, 2015: With Special Feature on Racial and Ethnic Health Disparities. - Washington, DC: U.S. Government Printing Office. 2016. 461 pp.
6. Харченко В.И., Какорина Е.П., Корякин М.В. с соавт. Смертность от болезней системы кровообращения в России и в экономически развитых странах. Необходимость усиления кардиологической службы и модернизации медицинской статистики в Российской Федерации. Аналитический обзор официальных данных Госкомстата, МЗ и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме // Российский кардиол. журнал. 2005. № 2. С. 5-17.
7. Johnston S.C., Mendis S., Mathers C.D. Global variation in stroke burden and mortality: estimates from monitoring, surveillance, and modelling // Lancet Neurol. 2009. Vol. 8. № 3. P. 56-59.
8. Вишневский А., Андреев Е., Тимонин С. Смертность от болезней системы кровообращения и продолжительность жизни в России // Демографическое обозрение. 2016. Т. 3. № 1. С. 6-34.
9. Азизова Т.В., Банникова М.В., Мосеева М.Б. и соавт. Смертность от цереброваскулярных заболеваний в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению // Неврологический журнал. 2016. № 4. С. 226-231.
10. Азизова Т.В., Банникова М.В., Мосеева М.Б. и соавт. Заболеваемость цереброваскулярными заболеваниями в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению // Журнал неврологии и психиатрии. 2014. № 12. С. 128-132.
11. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). URL: http://www.mkb-10.com (дата обращения: 07.03.2017).
12. Азизова Т.В., Тепляков И.И., Григорьева Е.С. и соавт. Медико-дозиметрическая база данных «Клиника» работников ПО «Маяк» и их семей // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2009. Т. 54. № 5. С. 26-35.
13. Khokhryakov V.V., Khokhryakov V.F., Suslova K.G. et al. Mayak Worker Dosimetry System 2008 (MWDS-2008): Assessment of internal alpha-dose from measurement results of plutonium activity in urine // Health Physics. 2013. Vol. 104. № 4. P. 366-378.
14. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. Пособие для врачей. - М.: Атомиздат. 1975. 245 с.
15. Ahlbom А., Norell S. Introduction to Modern Epidemiology. - Stockholm, Sweden: Epidemiology Resources Inc., 1990. 109 pp.
16. Липовецкий Б.М. Инфаркт, инсульт, внезапная смерть. Факторы риска, предвестники, профилактика. - СПб.: Специальная литература. 1997. 191 с.
17. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Эпидемиология инсульта в России // Журнал неврологии и психиатрии. Приложение «Инсульт». 2003. № 8. С. 4-8.
18. Мосеева М.Б., Азизова Т.В., Григорьева Е.С. и соавт. Структура смертности от цереброваскулярных заболеваний в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению, в динамике за весь период наблюдения // Уральский мед. журнал. 2017. Т. 5. № 149. С. 114-120.
