Clinical Medicine and Pharmacology Clinical Medicine and Pharmacology Клиническая медицина и фармакология 2409-3750 22538 10.12737/article_5b5ade394350a0.50327344 Оригинальные исследования original research Оригинальные исследования COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF TENSION-FREE TECHNIQUES HERNIOPLASTY IN THE TREATMENT OF VENTRAL HERNIAS СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕНАТЯЖНЫХ ТЕХНИК ГЕРНИОПЛАСТИКИ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ Мишкин И. А. Mishkin I. A. Садыкова Н. У. Sadykova N. U. Тульский государственный университет Tula State University 4 2 27 30 https://zh-szf.ru/en/nauka/article/22538/view

В современной хирургии ненатяжные способы герниопластики полностью вытеснили натяжной способ закрытия грыжевых ворот, однако и сейчас не всегда удается найти полную информацию об эффективности той или иной методики пластики грыж. Для совершенствования техники операций и повышения качества жизни пациентов в послеоперационном периоде был произведен ретроспективный анализ проведенных операционных вмешательств по поводу вентральных грыж. В исследование были включены 100 пациентов, оперируемых по трем основным методикам. У 80-ти человек пластика грыжевых ворот была проведена по методике sublay, подразумевающую под собой размещение сетчатого трансплантата в предбрюшинное пространство. У 13-ти пациентов операция была выполнена по технологии inlay, при которой эндопротез размещается в виде моста между краями мышечно-апоневротических структур без последующего их сведения. И у 7 человек была выполнена задняя сепарационная пластика. В исследование были включены такие показатели операционного лечения как длительность операции, частота послеоперационных осложнений, длительность стационарного лечения, летальность. Пациенты, у которых было диагностировано ущемление грыжевого содержимого рассматривались отдельно. Также были представлены данные об основных осложнениях, приведших к смерти пациентов.

В современной хирургии ненатяжные способы герниопластики полностью вытеснили натяжной способ закрытия грыжевых ворот, однако и сейчас не всегда удается найти полную информацию об эффективности той или иной методики пластики грыж. Для совершенствования техники операций и повышения качества жизни пациентов в послеоперационном периоде был произведен ретроспективный анализ проведенных операционных вмешательств по поводу вентральных грыж. В исследование были включены 100 пациентов, оперируемых по трем основным методикам. У 80-ти человек пластика грыжевых ворот была проведена по методике sublay, подразумевающую под собой размещение сетчатого трансплантата в предбрюшинное пространство. У 13-ти пациентов операция была выполнена по технологии inlay, при которой эндопротез размещается в виде моста между краями мышечно-апоневротических структур без последующего их сведения. И у 7 человек была выполнена задняя сепарационная пластика. В исследование были включены такие показатели операционного лечения как длительность операции, частота послеоперационных осложнений, длительность стационарного лечения, летальность. Пациенты, у которых было диагностировано ущемление грыжевого содержимого рассматривались отдельно. Также были представлены данные об основных осложнениях, приведших к смерти пациентов.

 послеоперационные вентральные грыжи герниопластика ненатяжные виды пластики грыж

Баулин А.В., Баулин В.А., Хытин А.Н. О гернио¬пластике глазами хирурга рай-онной больницы // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. 2013. № 3(8). С. 1045 - 1048. Baulin A.V., Baulin V.A., Hytin A.N. O gernio¬plastike glazami hirurga ray-onnoy bol'nicy // Byulleten' medicinskih Internet-konferenciy. 2013. № 3(8). S. 1045 - 1048. Вовлеченность полиморфизма гена, трансформирующего фак¬тора роста в разви-тии абдоминальных грыж у человека / И.И. Барт, В.П. Иванов, С.В. Иванов, Е.В. Трубникова // Современные проблемы науки и образования. 2013. Vovlechennost' polimorfizma gena, transformiruyuschego fak¬tora rosta v razvi-tii abdominal'nyh gryzh u cheloveka / I.I. Bart, V.P. Ivanov, S.V. Ivanov, E.V. Trubnikova // Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2013. Неотложная хирургия органов брюшной полости (клиническое руководство) / Под ред. П.Г. Кондратенко, В.И. Русина. - Донецк: Издатель Заславский А.Ю., 2013. 720 с. Neotlozhnaya hirurgiya organov bryushnoy polosti (klinicheskoe rukovodstvo) / Pod red. P.G. Kondratenko, V.I. Rusina. - Doneck: Izdatel' Zaslavskiy A.Yu., 2013. 720 s. Никитин Н.А., Коршунова Т.П., Головин Р.В. О необходимости терминологиче-ского единообразия в хирургии послеоперационных вентральных грыж // Современные проблемы науки и образования. 2014. № 2. Nikitin N.A., Korshunova T.P., Golovin R.V. O neobhodimosti terminologiche-skogo edinoobraziya v hirurgii posleoperacionnyh ventral'nyh gryzh // Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2014. № 2. Отдаленные результаты оперативного лечения больных с пупочными грыжами и диастазом прямых мышц живота / А.В. Юрасов, Л.А. Абовян, Д.Н. Курашвили и др. // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2014. № 4(7). С. 309 - 314. Otdalennye rezul'taty operativnogo lecheniya bol'nyh s pupochnymi gryzhami i diastazom pryamyh myshc zhivota / A.V. Yurasov, L.A. Abovyan, D.N. Kurashvili i dr. // Vestnik eksperimental'noy i klinicheskoy hirurgii. 2014. № 4(7). S. 309 - 314. Паршиков В.В., Логинов В.И. Техника разделения компонентов в лечении пациентов с вентральными и послеоперационными грыжами (обзор) // Современные технологии в медицине. 2016. № 1(8). С. 183 - 194. Parshikov V.V., Loginov V.I. Tehnika razdeleniya komponentov v lechenii pacientov s ventral'nymi i posleoperacionnymi gryzhami (obzor) // Sovremennye tehnologii v medicine. 2016. № 1(8). S. 183 - 194. Резолюция Х научной конференции «Актуальные воп¬росы герниологии». М; 2013. Rezolyuciya H nauchnoy konferencii «Aktual'nye vop¬rosy gerniologii». M; 2013. Рецидив послеоперационной грыжи в протезированной брюшной стенке: меха-низм и сроки возникновения, доказательная база, классификационный подход / А.В. Упырев, А.И. Хмельницкий, А.С. Волокитин и др. // Мате¬риалы IX научной конферен-ции «Актуальные вопро¬сы герниологии». 2012. С. 202 - 204. Recidiv posleoperacionnoy gryzhi v protezirovannoy bryushnoy stenke: meha-nizm i sroki vozniknoveniya, dokazatel'naya baza, klassifikacionnyy podhod / A.V. Upyrev, A.I. Hmel'nickiy, A.S. Volokitin i dr. // Mate¬rialy IX nauchnoy konferen-cii «Aktual'nye vopro¬sy gerniologii». 2012. S. 202 - 204. Самсонов А.А. Атензионная аллопластика в хирур¬гическом лечении ущемлен-ных грыж передней брюшной стенки: Автореф… дис. канд. мед. наук. - Новгород, 2009. Samsonov A.A. Atenzionnaya alloplastika v hirur¬gicheskom lechenii uschemlen-nyh gryzh peredney bryushnoy stenki: Avtoref… dis. kand. med. nauk. - Novgorod, 2009. Carbonell A.M., Cobb W.S., Chen S.M. Posterior components separation during re-tromuscular hernia repair // Hernia. 2008. № 12(4). Р. 359-362. Carbonell A.M., Cobb W.S., Chen S.M. Posterior components separation during re-tromuscular hernia repair // Hernia. 2008. № 12(4). R. 359-362. Transversus abdominis muscle release: a novel approach to posterior component sepa-ration during complex abdominal wall reconstruction / Y.W. Novitsky, H.L. Elliott, S.B. Orenstein, M.J. Rosen // Am J Surg. 2012. № 204(5). P. 709-716. Transversus abdominis muscle release: a novel approach to posterior component sepa-ration during complex abdominal wall reconstruction / Y.W. Novitsky, H.L. Elliott, S.B. Orenstein, M.J. Rosen // Am J Surg. 2012. № 204(5). P. 709-716. Pauli E.M., Rosen M.J. Open ventral hernia repair with component separation // Surg Clin North Am. 2013. № 93(5). P. 1111- 1133. Pauli E.M., Rosen M.J. Open ventral hernia repair with component separation // Surg Clin North Am. 2013. № 93(5). P. 1111- 1133. Ramirez O.M., Ruas E., Dellon A.L. “Components separation” method for closure of abdominal-wall defects: an anatomic and clinical study // Plast Reconstr Surg. 1990. № 86(3). P. 519-526. Ramirez O.M., Ruas E., Dellon A.L. “Components separation” method for closure of abdominal-wall defects: an anatomic and clinical study // Plast Reconstr Surg. 1990. № 86(3). P. 519-526.