Тула, Тульская область, Россия
Количество близоруких людей во всем мире увеличивается. Вместе с ним растет доля беременных страдающих миопией. Целью данного исследования являлось изучение особенностей родоразрешения при различных степенях миопии. Проведен ретроспективный анализ обезличенных копий историй родов у 166 женщин с миопией c 1.01.2017 по 30.09.2017 г. Из них у 81 (49%) была миопия I степени, у 54 (32%) — II степени, у 31 (19%) — III степени. Методы родоразрешения: роды через естественные родовые пути — 113 (68%), из них с вспомогательными манипуляциями (эпизиотомия амниотомия) — 73 (65%), кесарево сечение — 53 (32%). Структура кесарева сечения при различных степенях миопии: миопия I — 23 (43%), миопия II — 8 (15%), миопия III — 22 (42%). Наиболее распространенный способ ведения родов при миопической рефракции — роды через естественные родовые пути с вспомогательными манипуляциями (эпизиотомия и амниотомия). Миопия является относительным показанием к кесареву сечению. Периферические витреохориоретинальные дистрофии, их клиническая форма и течение — должно быть основным критерием для выбора кесарева сечения.
беременность, роды, миопия, кесарево сечение, отслойка сетчатки.
1. Шалаевский П.В. Ведение беременности, родов и послеродового периода у женщин с миопией: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - Москва, 2004. - 22 с.
2. Багаутдинова З. М-И. Оптимизация пренатальной подготовки и родоразрешения беременных с миопией: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - Волгоград, 2006. - 102 с.
3. Краснощекова Е.Е., Бойко Э.В., Шадричев Ф.Е. Эволюция взглядов на выбор метода родоразрешения в зависимости от состояния глазного дна у беременных с периферическими витреохориоретинальными дистрофиями и регматогенной отслойкой сетчатки. // Офтальмологические ведомости. 2011; 4 (2): 62-8.
4. Сарбасова А. Е., Синчихин С. П., Мамиев О. Б., Джуманова З. Д., Карнаух М. М. Кесарево сечение в современном акушерстве: эпидемиология, значение для предупреждения акушерской и перинатальной патологии, осложнения. // Астраханский медицинский журнал, 2016; 11 (2). - 57-63.
5. Бадаева А.А., Волков В.Г. Оценка эффективности применения метронидазола при подготовке к кесареву сечению беременных с бактериальным вагинозом. //Акушерство, гинекология и репродукция. 2011. Т. 5. № 4; 9-13 c.
6. Кесарево сечение. Показания, методы обезболивания, хирургическая техника, антибиотикопрофилактика, ведение послеоперационного протокола. Клинические рекомендации (протокол) - 2014. - 25 с.
7. Аветисов Э.С. Близорукость. 2-е изд. М.: Медицина. 1999.
8. Синчихин С.П., Рамазанова Л.Ш., Мамиев О.Б. и др. Беременность и заболевания глаз (обзор литературы). // Гинекология. 2016; 18 (2): 43-50.
9. Коленко О.В., Сорокин Е.Л. Родоразрешение при миопии у беременных женщин, выбор тактики (обзор литературы).// Офтальмохирургия. 2016 г; 3: 64-64. doi.org/10.25276/0235-4160-2016-3-64-68
10. Трубилин В.Н., Полунина Е.Г., Анджелова Д.В., Казарян Э.Э., Евстигнеева Ю.В. Клинические особенности офтальмологического статуса беременных. //Офтальмология. 2018;15(1):5-11.
11. Гуляева Л. С, Винтерштейн М. В. Ведение беременности и родов у женщин с миопией.//Медицинский журнал. 2018; 1: 67-69.
12. Karska-Basta, Tarasiewicz M, Kubicka-Trząska A, Miniewicz J, Romanowska-Dixon B. Cesarean section and eye disorders. // Ginekol Pol. 2016;87(3):217-221. doi:https://doi.org/10.17772/gp / 61752
13. Mohammadi SF, Letafat-Nejad M, Ashrafi E, Delshad-Aghdam H. A survey of ophthalmologists and gynecologists regarding termination of pregnancy and choice of delivery mode in the presence of eye diseases. // J Curr Ophthalmol. 2017;29(2):126-132. doi:https://doi.org/10.1016/j.joco.2016.09.010
