кандидат технических наук;
candidate of technical sciences;
кандидат технических наук;
candidate of technical sciences;
кандидат биологических наук;
candidate of sciences in biology;
доктор технических наук;
doctor of technical sciences;
кандидат медицинских наук;
candidate of medical sciences;
доктор медицинских наук;доктор медицинских наук;
doctor of medical sciences;doctor of medical sciences;
доктор медицинских наук;
doctor of medical sciences;
доктор технических наук;
doctor of technical sciences;
Цель: Радиационно-эпидемиологическая классификация причин смерти от злокачественных новообразований (ЗНО) населения наиболее загрязненных радионуклидами вследствие аварии на ЧАЭС районов Брянской, Калужской, Тульской и Орловской областей, с использованием метода статистических связей. Материал и методы: В анализе использованы данные по смертности от ЗНО за период наблюдения 1993–2017 гг., накопленные в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре (НРЭР). Число умерших мужчин за период наблюдения – 30771 человек (5407 смертей от ЗНО), женщин – 29033 человека (3472 смертей от ЗНО). Анализ статистических связей доз облучения и диагнозов причин смерти проведен методами Data Mining, свободными от априорных предположений о вероятностных распределениях доз и времени постановки диагнозов. Для анализа использованы таблицы сопряженности случаев смерти в двух дозовых категориях (группа 0 – до 0,014 Зв; группа 1 – 0,014+ Зв) и в трех возрастных группах (группа 0 – до 17 лет; группа 1 – 18–60 лет; группа 2 – 60+ лет). В анализе использована индивидуальная эффективная доза, накопленная до 1993 г. (около 90 % от дозы, накопленной к 2017 г.). Средняя эффективная доза равна 0,024 Зв. Результаты: Для населения четырёх наиболее загрязненных вследствие аварии на ЧАЭС областей РФ не выявлено статистически значимых связей причин смерти от ЗНО с дозой облучения ни для всего класса ЗНО, ни для трёхзначных рубрик МКБ-10 внутри этого класса. Статистически значимые связи с дозой облучения наблюдались для отдельных диагнозов причин смерти: среди мужского населения – для ЗНО желудка неуточненной локализации (С16.9) и для ЗНО поджелудочной железы неуточнённое (С25.9); для женского населения – для ЗНО желудка неуточненной локализации (С16.9) и для ЗНО бронхов или легкого неуточненной локализации (С34.9). Эти диагнозы причин смерти в первую очередь должны быть предметом более чувствительного и специфичного радиационно-эпидемиологического анализа, учитывающего возможные мешающие и смещающие факторы. Заключение: Представленная методика определяет первоочередные направления исследований для более точного радиационно-эпидемиологического анализа зависимостей доза–эффект среди населения, проживающего на территориях, загрязнённых радионуклидами вследствие аварии на ЧАЭС. Методика и результаты её использования могут быть полезны в работе экспертных советов по установлению причинной связи заболевания (смерти) с воздействием техногенных факторов.
Purpose: To evaluate the evidence for the correlation between radiation exposure of the population following the Chernobyl accident and cancer mortality using statistical links. Materials and methods: Data on deaths and causes of death for the period between 1993 and 2017 used in the study were taken from the National Radiation Epidemiological Registry (NRER). The number of deaths in males is 30771 persons including 5407 cancer deaths, the number of deaths in females – 29033 persons including 3472 cancer deaths. For analysis of statistical links between radiation exposure and causes of death data mining algorithms free of a priori statements on probabilistic distributions of doses and diagnoses were used. Tables of contingency of deaths in two dose groups: the group 0 – <0.014 Sv and the group 1 – ≥0.014 Sv; and in three age groups: group 0 – <17 years old, group 1 – 18–60 years old, group 2 – 60+ years old were used for analysis. About 90 % of individual effective doses were accumulated from 1986 till 1993. Mean effective dose is 0.024 Sv. Results: For the population of four areas of the Russian Federation which are most contaminate after to accident on the CNPP significant association of all causes of death from cancer and for three-digit headings ICD-10 with an exposure dose was not found. Statistically significant association between dose and pancreatic cancer (C25.9 ICD-10) and stomach cancer (С16.9) in males, stomach cancer (С16.9) and malignant neoplasms of bronchus and lungs (C34.9) in females was found. The association between dose and cancer death was demonstrated in 150–230 cases. These diagnoses of causes of death first of all have to be a subject of more sensing and specific radiation and epidemiological analysis considering possible the confounding factors Conclusion: The presented method is exploratory in nature and can be used to find a direction of research necessary for making more accurate evaluation of epidemiological evidence for the correlation between dose and effect. The method may be useful for evaluation of the association between radiation exposure and pathological response (death).