кандидат медицинских наук;
candidate of medical sciences;
Цель: Провести комплексную оценку системного иммунитета у лиц, подвергшихся хроническому внешнему γ- и внутреннему (главным образом, за счёт 90Sr) β-облучению, спустя 60–68 лет после начала хронического радиационного воздействия. Материал и методы: Исследуемую группу составили 376 облучённых жителей прибрежных сёл реки Течи, максимальные дозы у них приходились на красный костный мозг (ККМ) и достигали 4457,1 мГр, среднее значение дозы составило 1080,8 ± 38,4 мГр. Дозы на тимус и периферические органы иммунной системы были значительно ниже; среднее значение их составляло 65,3 ± 4,9 мГр. Группу «внутреннего контроля» составили 163 индивида, проживавших в тех же административных районах, доза облучения ККМ у которых за 60 лет наблюдения не превышала 70 мГр. Исследование системного (врождённого и адаптивного) иммунитета включало количественное определение основных популяций и субпопуляций иммунокомпетентных клеток в крови, оценку функциональной активности клеток врождённого иммунитета (нейтрофилов и моноцитов), а также определение уровней сывороточных цитокинов и иммуноглобулинов классов A, M, G. Результаты: У облучённых лиц по сравнению с необлучёнными в отдалённые сроки отмечено более низкое количество лейкоцитов в крови за счёт сниженного содержания нейтрофилов и лимфоцитов, более низкие показатели интенсивности внутриклеточного кислородзависимого метаболизма моноцитов, активация лизосомальной активности нейтрофилов и воспалительные изменения цитокинового спектра сыворотки крови, а именно снижение содержания ИЛ-4 и повышение уровней ФНОα и ИФНγ. Заключение: В отдалённые сроки у жителей прибрежных сёл реки Течи отмечалась нормализация большинства параметров, характеризующих системный иммунитет. Устойчивое снижение числа нейтрофилов в крови на фоне нормального уровня гранулоцитарного и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующих факторов в сыворотке крови могло свидетельствовать о некоторой несостоятельности пула гемопоэтических стволовых клеток в отдалённые сроки. Наиболее отчётливые особенности иммунитета у облучённых людей касались цитокинового спектра, которые носили воспалительный характер и, с одной стороны, могли быть задействованы в механизмах развития отдалённых эффектов облучения, а с другой, могли оказывать протективный эффект в отношении защиты организма от клеток, несущих сублетальные аномалии.
Purpose: Assessment of major parameters of the system immunity in 376 Techa riverside residents affected by external γ- and internal (mainly due to 90Sr) irradiation 60–68 years after the onset of exposure. Material and methods: The study involved 376 residents of the settlements located in the basin of the Techa River which was contaminated due to releases of liquid radioactive waste of Mayak Production Association. Red bone marrow received the largest doses that reached 4457.1 mGy, mean dose value was 1080.8 ± 38.4 mGy. Doses to the thymus and peripheral organs of the immune system in the exposed individuals were much lower; mean dose value was 65.3 ± 4.9 mGy. The study of the systemic immunity included the analysis of the parameters that characterize functional status of adaptive and innate immunity, as well as of the cytokine system. Results: Pro-inflammatory changes of the cytokines spectrum (decrease of IL-4 in blood serum, increase of TNFα and IFNγ) were observed in exposed people with a background of involution changes. Conclusion: Persistent reduction in the number of neutrophils in blood against normal levels of granulocyte colony-stimulating and granulocyte-macrophage colony-stimulating factors in blood serum could be indicative of certain inefficiency of hematopoietic stem cell pool. The most distinct features of immunity in exposed persons concerned the cytokine spectrum which were inflammatory in nature and on the one hand could be involved in the mechanisms of development of long-term effects of radiation and on the other could have a protective effect on the protection of the body from cells carrying sublethal abnormalities.