адъюнкт медицинских наук;
adjunct of medical sciences;
доктор медицинских наук;
doctor of medical sciences;
доктор медицинских наук;
doctor of medical sciences;
кандидат медицинских наук;
candidate of medical sciences;
Цель: Клинико-психофизиологическая оценка адаптации больного, перенесшего острую лучевую болезнь средней степени тяжести после аварии на ЧАЭС и острый лейкоз, начавшийся через 30 лет после перенесенной ОЛБ. Материал и методы: Проведено клинико-психофизиологическое обследование больного, перенесшего острую лучевую болезнь средней степени тяжести после аварии на ЧАЭС и острый лейкоз, возникший через 30 лет после аварии на ЧАЭС. Объектом исследования явился пациент Д.Р.И., 1950 года рождения, участник ликвидации последствий аварии на ЧАЭС 1986 года. 26.04.1986 г. во время аварийной ситуации подвергся относительно равномерному бета-гамма-облучению с развитием ОЛБ II (средней) степени тяжести. В течение 3,5 часов после аварии находился в помещениях ЧАЭС. В структуре ОЛБ наблюдались костномозговой синдром II степени и орофарингеальный синдром I степени тяжести. Доза облучения, по данным цитогенетического исследования, составила 3,4 Гр. Психофизиологическое исследование проводилось через 15 (2001) и 30 лет (2016) после радиационной аварии на ЧАЭС с использованием методики MMИЛ, теста 16-ФЛО Кеттелла, автоматизированного программно-методического комплекса «Эксперт», предназначенного для исследования личностных свойств человека, когнитивных и интеллектуальных особенностей личности, теста «Прогрессивные матрицы Равена», определения простой и сложной сенсомоторных реакций и реакции на движущийся объект. Результаты: Проведенная клинико-психофизиологическая оценка личности и актуального психического состояния позволила определить демонстративно-ипохондрический тип нарушения психофизиологической адаптации с тенденцией перехода тревожно-депрессивного типа поведения больного в состояние нарастающей депрессии, более выраженное в динамике. Заключение: Психофизиологическая оценка личности и актуального психического состояния больного, перенесшего ОЛБ средней степени тяжести и, через 30 лет после аварии на ЧАЭС, острый лейкоз, показала демонстративно-ипохондрический тип нарушения адаптации, как вариант дисгармоничного сочетания ипохондрических, тревожно-депрессивных и демонстративных тенденций с преобладанием демонстративности (первая, вторая и третья шкала методики MMИЛ) со значительным снижением на девятой шкале в виде нарастания депрессии в динамике. Преобладание демонстративности над нарастающей в динамике депрессией у человека, обладающего высоким интеллектом, хорошим образно-логическим мышлением, с отсутствием сенсомоторной заторможенности, является проявлением оптимизма и стойкости перед тяжелым недугом.
Purpose: Clinical and psychophysiological assessment of the adaptation of a patient who suffered from acute radiation sickness of moderate severity after the Chernobyl accident and acute leukemia, which began 30 years after the transferred ARS. Material and methods: A clinical and psychophysiological examination of a patient who suffered from acute radiation sickness of moderate severity after the Chernobyl accident and acute leukemia that occurred 30 years after the Chernobyl accident was carried out. The object of the study was the patient D.R.I., born in 1950, deputy. Head of the Chernobyl NPP workshop, participant in the liquidation of the consequences of the 1986 Chernobyl accident. On April 26, 1986, during an emergency, he underwent relatively uniform beta-gamma radiation with the development of ARS II (moderate) severity. Within 3.5 hours after the accident was in the premises of the Chernobyl nuclear power plant. In the structure of ARS, bone marrow syndrome of the second degree and oropharyngeal syndrome of the first degree of severity were observed. The radiation dose, according to a cytogenetic study, was 3.4 Gy. A psychophysiological study was carried out using the MMPI methodology, the Cattell’s 16 Personality Factors Test, the Expert automated software and methodological complex, designed to study the personality characteristics of a person, the cognitive and intellectual characteristics of a person, the Raven’s Progressive Matrices, simple and complex sensorimotor reactions and reactions to a moving object, 15 (2001) and 30 years (2016) after the Chernobyl radiation accident. Results: The clinical and psychophysiological assessment of the personality and the actual mental state made it possible to determine the demonstrative-hypochondriacal type of disturbance in the psychophysiological adaptation with the tendency for the anxiety-depressive behavior of the patient to progress to a state of increasing depression, more pronounced in dynamics. Conclusion: The psychophysiological assessment of the personality and current mental state of the patient who had ARS, moderate and, 30 years after the Chernobyl accident, acute leukemia showed a demonstrative-hypochondria type of adaptation disorder, as a variant of a disharmonious combination of hypochondria, anxiety-depressive and demonstrative tendencies with a predominance of demonstrativeness (the first, second and third scale of the MMPI methodology) with a significant decrease on the ninth scale in the form of an increase in depression in dynamics. The prevalence of demonstrativeness over growing depression in a person with high intellect, good figurative and logical thinking, and a lack of sensorimotor inhibition is a manifestation of optimism and resistance to a serious illness.