Journal of New Medical Technologies. eJournal Journal of New Medical Technologies. eJournal Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал 2075-4094 6037 10.12737/11519 КЛИНИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ CLINICAL PICTURE AND METHODS OF TREATMENT. FUNCTIONAL AND INSTRUMENTAL DIAGNOSTICS. NEW MEDICINAL FORMS КЛИНИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ Aspirating cutting paracentetic biopsy as a method of verification of the morphological structure of adrenal tumors Аспирационная режущая пункционная биопсия как метод верификации морфологической структуры опухолей надпочечников Кемоклидзе К. Г. Kemoklidze K. Г. Дворников М. В. Dvornikov M. В. Александров Ю. К. Aleksandrov Yu. К. Потапов М. П. Potapov M. П. 03 06 2015 03 06 2015 9 2 https://zh-szf.ru/en/nauka/article/6037/view

За последние годы частота выявления новообразований надпочечников существенно возросла, в большей степени это связано с появлением более новых и чувствительных визуализирующих методов исследования. Однако критерии злокачественности, по настоящее время, инциденталом надпочечников основываются лишь на измерении размера образования и попытках математического расчета процента возможной малигнизации. На основании результатов обследования 104 пациентов в НУЗ ДКБ ОАО «РЖД» на станции Ярославль, со случайно обнаруженными опухолями надпочечников, показана диагностическая значимость и информативность аспирационной режущей пункционной биопсии под контролем УЗИ в дифференциальной диагностике инциденталом надпочечников различного гистологического строения. Рассчитана чувствительность и специфичность данного метода исследования. Учитывая что выполнение пункционной биопсии под контролем УЗИ в отечественной, и в части зарубежной литературы оценивается негативно, в основном из-за риска осложнений, показана наглядная безопасность аспирационной режущей пункционной биопсии. С учетом опыта более 10 тысяч диагностических и лечебных вмешательств врачей нашей клиники под контролем ультразвука на органах брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, шеи и сосудах предложены технические приемы, повышающие эффективность биопсии образований надпочечных желез.

In recent years, incidence of adrenal tumors has increased substantially, to a greater extent this is due to the advent of newer, more sensitive imaging studies. However, the criteria of malignancy, the present, the adrenal intsidentalom based only on the measurement of the size of the education and attempts to calculate the percentage of the mathematical potential malignancy. Based on the results of a survey of 104 patients in the NUZ DKB OAO RZD at the station Yaroslavl, with randomly discovered adrenal tumors, shows the diagnostic value and informative aspiration cutting para-centetic biopsy under ultrasound in the differential diagnosis of adrenal intsidentalom different histological structure. Calculated the sensitivity and specificity of this method of research. Given that the implementation of needle biopsy under ultrasound guidance in the domestic and foreign literature of the estimated negative, mainly because of the risk of complications, clearly demonstrated the safety of aspiration cutting paracentetic biopsy. Taking into account the experience of more than 10,000 diagnostic and therapeutic interventions of our doctors under ultrasound abdominal, retroperitoneal space, pelvis, neck, and the vessels are proposed techniques that improve biopsy formations adrenal glands.

надпочечник инциденталома гормонально-неактивная опухоль аспирационная режущая пункционная биопсия adrenal gland incidentaloma a hormonal and inactive tumor an aspiration cutting paracentetic biopsy.

Белошицкий М.Е., Оноприенко Г.А., Абрамова И.Ю. Трудности и ошибки в диагностике инциденталом надпочечников // Материалы Первого Украинско-Российского симпозиума по эндокринной хирургии с международным участием «Современные аспекты хирургического лечения эндокринной патологии». Киев, 2006. С. 117-118. Beloshitskiy M.E., Onoprienko G.A., Abramova I.Yu. Trudnosti i oshibki v diagnostike intsi-dentalom nadpochechnikov. Materialy Pervogo Ukrainsko-Rossiyskogo simpoziuma po endokrinnoy khirurgii s mezhdunarodnym uchastiem «Sovremennye aspekty khirurgicheskogo lecheniya endokrinnoy pa-tologii». Kiev, 2006. S. 117-118. Ветшев П.С., Ипполитов Л.И., Ветшев С.П., Коваленко Е.И. Спорные вопросы и негативные тенденции в диагностике и хирургическом лечении случайно выявленных опухолей надпочечников // Хирургия. 2005. № 6. С. 11-14. Vetshev P.S., Ippolitov L.I., Vetshev S.P., Kovalenko E.I. Spornye voprosy i negativnye tendentsii v diagnostike i khirurgicheskom lechenii sluchayno vyyavlennykh opukholey nadpochechnikov. Khirurgiya. 2005. № 6. S. 11-14. Майстренко Н.А., Довганюк В.С., Фоми Н.Ф., Ромащенко П.Н. «Гормонально-неактивные» опухоли надпочечников. СПб.: Издательство «ЭЛБИ», 2001. 171 с. Maystrenko N.A., Dovganyuk V.S., Fomi N.F., Romashchenko P.N. «Gormonal´no-neaktivnye» opukholi nadpochechnikov. SPb.: Izdatel´stvo «ELBI», 2001. 171 s. Трофимова Т.Н., Смоленцева Н.В., Ворохобина Н.В. и др. Возможности лучевых методов ис-следования в дифференциальной диагностике инциденталом надпочечников различного гистологическо-го строения // Медицинская визуализация. 2004. №1. С. 68-76. Trofimova T.N., Smolentseva N.V., Vorokhobina N.V. i dr. Vozmozhnosti luchevykh metodov is-sledovaniya v differentsial´noy diagnostike intsidentalom nadpochechnikov razlichnogo gistologichesko-go stroeniya. Meditsinskaya vizualizatsiya. 2004. №1. S. 68-76. Characterization of adrenal incidentaloma discovered with tomography. General review / Gomez M., Besson M., Roger R. [et al.] // Ann Urol. 2003. Vol. 37, № 5. P. 244-247. Characterization of adrenal incidentaloma discovered with tomography. General review / Gomez M., Besson M., Roger R. [et al.]. Ann Urol. 2003. Vol. 37, № 5. P. 244-247. CT-scan, MRI and image-guided FNA cytology of incidental adrenal masses / Lumachi F., Borsato S., Tregnaghi A. [et al.] // Eur. J. Surg. Oncol. 2003. Vol. 29, № 8. P. 689-692. CT-scan, MRI and image-guided FNA cytology of incidental adrenal masses / Lumachi F., Borsato S., Tregnaghi A. [et al.]. Eur. J. Surg. Oncol. 2003. Vol. 29, № 8. P. 689-692.