RARE CLINICAL CASE: FORMATION OF ARTIFICIAL URETHER AFTER AMPUTATION OF THE PENIS
Rubrics: SURGERY & NEUROSURGERY
Authors:
1.
Irkutsk, Irkutsk region, Russian Federation
2.
Irkutsk, Irkutsk region, Russian Federation
Type:
Article
Pages:
from 104
to 109
Status:
Published
Received:
14.11.2017
Accepted:
30.11.2017
Published:
30.11.2017
Subject area:
UDK 61 Медицина. Охрана здоровья
Language:
Russian
Keywords:
artificial'naya uretra, amputaciya polovogo chlena
Abstract (English):
V dannoy stat'e predstavlen kratkiy obzor problemy amputacii polovogo chlena, ee posledstviy i voz- mozhnyh metodov ih resheniya. Oharakterizovana epidemiologicheskaya situaciya v mirovoy i rossiyskoy uro- logicheskoy praktike. Opisany osnovnye posledstviya amputacii, takie kak erektil'naya disfunkciya, kosme- ticheskiy defekt i narushenie mocheispuskaniya. Predstavleny osnovnye prichiny amputacii polovogo chlena, raznovidnosti travmaticheskih povrezhdeniy, operaciy po medicinskim pokazaniyam. Osvescheny sovremennye suschestvuyuschie puti hirurgicheskogo lecheniya v zavisimosti ot prichiny amputacii. Pri travmaticheskoy amputacii v pervye sutki posle polucheniya travmy vozmozhno vypolnit' hirurgicheskoe sopostavlenie amputata, chto mozhet povlech' risk formirovaniya u pacientov striktur uretry i erektil'noy disfunk- cii. V inyh sluchayah rekomendovano formirovanie penoida. Opisany razlichnye varianty falloplastik. Predstavlen redkiy klinicheskiy sluchay pacienta, perenesshego amputaciyu polovogo chlena i ad'yuvantnuyu himioluchevuyu terapiyu po povodu raka polovogo chlena v tret'ey stadii. V posleduyuschem u nego proizoshlo zaraschenie uretroperineostomy, chto yavilos' pokazaniem k vypolneniyu cistostomii. Pacient pred'yavlyal zhaloby na nevozmozhnost' adekvatnogo samostoyatel'nogo mocheispuskaniya, snizhenie kachestva zhizni. Dlya ustraneniya ukazannyh problem pacientu vypolnena rekonstrukciya sohranivsheysya sobstvennoy i formirovanie artificial'noy uretry. V posleoperacionnom periode polucheno oslozhnenie – formiro- vanie uretral'nyh svischey, chto potrebovalo povtornoy korrigiruyuschey operacii. Opisany otdalennye godichnye i dvuhgodichnye rezul'taty s predstavleniem ob'ektivnyh metodov kontrolya – uretrogramm i urofloumetriy. V zaklyuchenii dany vyvody po predstavlennomu materialu, predlozheno ispol'zovat' dannuyu metodiku u opredelennyh grupp pacientov, provodit' povtornuyu ocenku posle nakopleniya znachimogo opyta podobnyh vmeshatel'stv.
V dannoy stat'e predstavlen kratkiy obzor problemy amputacii polovogo chlena, ee posledstviy i voz- mozhnyh metodov ih resheniya. Oharakterizovana epidemiologicheskaya situaciya v mirovoy i rossiyskoy uro- logicheskoy praktike. Opisany osnovnye posledstviya amputacii, takie kak erektil'naya disfunkciya, kosme- ticheskiy defekt i narushenie mocheispuskaniya. Predstavleny osnovnye prichiny amputacii polovogo chlena, raznovidnosti travmaticheskih povrezhdeniy, operaciy po medicinskim pokazaniyam. Osvescheny sovremennye suschestvuyuschie puti hirurgicheskogo lecheniya v zavisimosti ot prichiny amputacii. Pri travmaticheskoy amputacii v pervye sutki posle polucheniya travmy vozmozhno vypolnit' hirurgicheskoe sopostavlenie amputata, chto mozhet povlech' risk formirovaniya u pacientov striktur uretry i erektil'noy disfunk- cii. V inyh sluchayah rekomendovano formirovanie penoida. Opisany razlichnye varianty falloplastik. Predstavlen redkiy klinicheskiy sluchay pacienta, perenesshego amputaciyu polovogo chlena i ad'yuvantnuyu himioluchevuyu terapiyu po povodu raka polovogo chlena v tret'ey stadii. V posleduyuschem u nego proizoshlo zaraschenie uretroperineostomy, chto yavilos' pokazaniem k vypolneniyu cistostomii. Pacient pred'yavlyal zhaloby na nevozmozhnost' adekvatnogo samostoyatel'nogo mocheispuskaniya, snizhenie kachestva zhizni. Dlya ustraneniya ukazannyh problem pacientu vypolnena rekonstrukciya sohranivsheysya sobstvennoy i formirovanie artificial'noy uretry. V posleoperacionnom periode polucheno oslozhnenie – formiro- vanie uretral'nyh svischey, chto potrebovalo povtornoy korrigiruyuschey operacii. Opisany otdalennye godichnye i dvuhgodichnye rezul'taty s predstavleniem ob'ektivnyh metodov kontrolya – uretrogramm i urofloumetriy. V zaklyuchenii dany vyvody po predstavlennomu materialu, predlozheno ispol'zovat' dannuyu metodiku u opredelennyh grupp pacientov, provodit' povtornuyu ocenku posle nakopleniya znachimogo opyta podobnyh vmeshatel'stv.
Keywords:
artificial'naya uretra, amputaciya polovogo chlena
artificial'naya uretra, amputaciya polovogo chlena
1. Redkiy klinicheskiy sluchay
