Aim: a comprehensive study of the pathology manifestations and efficiency of magnesium therapy in pregnant women with undifferentiated connective tissue dysplasia. Material and Subjects: the research object was 380 women who were treated in Tula regional perinatal centre and Maternity hospital №1 of Tula with signs of undifferentiated connective tissue dysplasia during 2008-2010 yy., and as a comparison group 45 women in the absence of signs of dysplasia in the same time period. To assess the magnesium therapy effectiveness of the women experimental group they were divided into two subgroups (190+190) depending on the use/non-use of the preparation of magnesium with early pregnancy term. Results: undifferentiated connective tissue dysplasia during pregnancy was clinically manifested by neurocirculatory dystonia, vascular disorders and hemorrhagic syndrome, as well as a high frequency of placenta insufficiency, threatened abortion in 1-3 trimesters, isthmic-cervical insufficiency, early toxicosis and anemia of pregnant. The etiological-pathogenetical treatment was resulted in to the improvement of pregnant women health, reduction of the frequency of different complaints and decreased of average weight of these pregnancy complications. Normalization of parameters of oxyproline and magnesium in the blood of pregnant women in 12-22-34 weeks of pregnancy due to magnesium therapy was laboratory confirmed. Conclusion: undifferentiated connective tissue dysplasia during pregnancy contributes to the development of certain pathological conditions of various systems of the body and it can be effectively corrected by magnesium drugs (Magne-B6) under the control of oxyproline and magnesium in the blood of pregnant women.
pregnancy, undifferentiated connective tissue dysplasia, magnesium drugs
Изучение влияния эстрагенитальной патологии женщин на течение беременности и родов является одним из самых важных направлений современного акушерства. Соматические заболевания во многих случаях не только предопределяют состояние женщины в гестационном периоде, но и по данным ряда авторов,с ними связано 12-20% материнской смертности и до 40% перинатальной заболеваемости. Причем в последние годы большое внимание уделяется эстрагенитальной патологии, обусловленной недифференцированной дисплазией соединительной ткани [11].
Частота недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) составляет от 20 до 30% рожающего контингента женщин [4, 5]. У женщин с НДСТ чаще отмечается осложненное течение беременности и родов [12], которое предопределяется генерализованным характером поражения соединительной ткани с вовлечением в патологический процесс репродуктивной системы, что в свою очередь приводит к системным нарушениям в репродуктивной функции женщины [7-9]. Исследования, посвященные изучению аспектов НДСТ при беременности, крайне ограничены и освещают лишь некоторые аспекты этой проблемы, - в основном о пролапсе митрального клапана [1]. Вместе с тем комплексные исследования НДСТ при беременности могут способствовать открытию новых этиопатогенетических возможностей медикаментозной коррекции состояния и путей профилактики патологии [3, 6].
Цель исследования – комплексное изучение проявлений патологии и эффективности магниевой терапии у беременных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.
1. Ayrapetov D.Yu. Znachenie nedifferentsirovannoy displazii soedinitel´noy tkani v formirovanii zhenskogo besplodiya. Akusherstvo i ginekologiya. 2008. № 2. S. 47-50.
2. Vertkin A.L., Tkacheva O.N., Tkacheva O.M., Klemenov A.V., Mishina I.E. Nekotorye aspekty primeneniya preparatov magniya pri beremennosti. Problemy reproduktsii. 2005. № 4. S. 57-63.
3. Volkov V.G., Pavlov O.G. Issledovanie metodami sistemnogo analiza roli nasledstvennoy otyagoshchennosti gipertonicheskoy bolezn´yu v vozniknovenii gestozov. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2006. T. 13. № 1. S. 92-94.
4. Zemtsovskiy E.V. Nedifferentsirovannaya displaziya soedinitel´noy tkani. Sostoyanie i perspektivy razvitiya predstavleniy o nasledstvennykh rasstroystvakh soedinitel´noy tkani. Displaziya soedinitel´noy tkani. 2008. № 1. S. 5-13.
5. Kadurina T.I. Nasledstvennye kollagenopatii (klinika, diagnostika, lechenie, dispanserizatsiya). SPb: Nevskiy dialekt, 2000. 270 s.
6. Pavlov O.G. Sistemnoe vliyanie nasledstvennoy predraspolozhennosti k somatopatologii i mediko-sotsial´nykh faktorov na techenie beremennosti i iskhod rodov. Dissertatsiya … dok. med. nauk. Tula; 2006.
7. Pavlov O.G. Sistemnyy podkhod k analizu prichin razvitiya infektsiy u novorozhdennykh v rannem neonatal´nom periode. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2010. T. 17. № 3. S. 74-75.
8. Pavlov O.G., Mart´yanov D.V. Sistemo-obrazuyushchie faktory razvitiya rannikh poslerodovykh infektsiy. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2011. T. 18. № 1. S. 23-25.
9. Pavlov O.G. Sochetannaya somaticheskaya patologiya roditeley i reproduktivnaya funktsiya ikh docherey. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2011. T. 18. № 3. S. 248-250.
10. Smol´nova T. Tselesoobraznost´ primeneniya preparata «magnerot» v akusherskoy praktike pri displazii soedinitel´noy tkani. Vrach. 2007. № 8. S. 47-51.
11. Sukhikh G.T., Yusupova A.N., Pavlova Yu.V. Perspektivy formirovaniya natsional´nogo zakonodatel´stva v sfere okhrany reproduktivnogo zdorov´ya grazhdan v RF. Akusherstvo i ginekologiya. 2010. № 5. S. 3-5.
12. Trunchenko N.V., Kiseleva T.V. Iskhody beremennosti i rodov dlya materey i ploda u patsientok s malymi anomaliyami razvitiya serdtsa. Sovremennye naukoemkie tekhnologii. 2009. № 10. S. 60-71.
