Обследованы 280 пациентов с хроническим простатитом на фоне инфекций, пере‐ дающихся половым путем. Среди больных хроническим простатитом выделены 2 группы пациентов: бесплодные мужчины (140 человек) и фертильные мужчины (140 человек). Группу контроля состави‐ ли 50 соматически здоровых мужчин репродуктивного возраста. Для оценки функционального состояния микрососудов кожи в проекции предстательной железы нами был использован метод лазер‐ ной допплеровской флоуметрии, дополненный ионофоретическими пробами с нитропруссидом на‐ трия и ацетилхолином. Было доказано, что развитие бесплодия у больных хроническим простатитом сопряжено с рядом микрососудистых расстройств. Так, в группе бесплодных мужчин с хроническим простатитом наблюдалась выраженная воспалительная гиперемия и уменьшение микрососудистой реакции на симпатико‐тоническую стимуляцию; была снижена не только прямая вазодилатация микрососудов под действием нитропруссида натрия, но и выработка собственных вазодилататоров под действием ацетилхолина, что свидетельствовало о развитии дисфункции эндотелия. Особенно‐ стью реакции микрососудистого эндотелия на ионофорез эндотелий‐зависимого вазодилататора (ацетилхолина) у бесплодных пациентов с хроническим простатитом являлось замедление развития вазодилатации с более быстрым ее прекращением, в отличии от фертильных пациентов, у которых, напротив, вазодилатация развивалась быстрее, чем в контрольной группе.
хронический простатит, микрососудистая реактивность, лазерная допплеров‐ ская флоуметрия, вазодилатация.
В России хроническим простатитом стра‐
дает до 35% мужчин трудоспособного возраста
[6]. Актуальность данной проблемы, прежде
всего, связана с тем, что максимально высокий
удельный вес заболеваемости регистрируется у
лиц 20‐40 лет, то есть страдают мужчины наи‐
более активного в сексуальном и трудовом от‐
ношениях возраста. Острые простатиты суще‐
ственно снижают работоспособность больных, а
хронические формы вынуждают их многократ‐
но обращаться в поликлинику или повторно
лечиться в стационаре [1‐5,8,14,15].