Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются одной из актуальных медицинских проблем. Актуальность проблемы гриппа и ОРВИ обусловлена, с одной стороны, отсутствием стойкого иммунного ответа, с другой - отсутствием вакцин от многих респираторных вирусных инфекций. ами проанализирована вспышка гриппа и ОРВИ в РСО-Алания, возникшая зимой 2015 года. За анализируемый период произошел рост заболеваемости ОРВИ на 42,1%. Лабораторно выявлено 66 случаев заболевания гриппом. В целях снижения интенсивности заболеваемости гриппом и ОРВИ необходимо соблюдение всех видов профилактических мероприятий: специфической вакцинопрофилактики, химиопрофилактики противовирусными препаратами и соблюдение правил неспецифической профилактики.
рост заболеваемости, вирус гриппа, лабораторная диагностика, профилактические мероприятия.
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают ведущее место в структуре инфекционных заболеваний человека и остаются одной из актуальных медицинских проблем. Ежегодно в мире гриппом и ОРВИ заболевает около 500 млн. человек, при этом около 2 млн. случаев заболевания заканчиваются летальным исходом. В России ежегодно регистрируется от 27,3 до 41,2 млн. случаев ОРВИ и гриппа. У 4-11% больных грипп протекает с осложнениями, а в структуре смертности от болезней органов дыхания доля смертных случаев, вызванных гриппом и ОРВИ, в среднем равна 5,4%. Группами риска по гриппу являются дети младших возрастных групп, лица старше 60 лет, лица с хроническими заболеваниями и беременные женщины [2]. Всемирная организация здравоохранения рекомендует ежегодно прививать от гриппа группы риска: людей старше 65 лет (при нали чии хронической патологии - в любом возрасте), детей от 6 месяцев до 15 лет, медицинских работников и других людей с многочисленными производственными контактами. В России к группам высокого риска развития неблагоприятных последствий заболевания гриппом относят: детей в возрасте до 6 лет, взрослых в возрасте старше 60 лет, лиц с хроническими соматическими заболеваниями, независимо от возраста. К группам высокого риска инфицирования также принадлежат школьники и учащиеся средних специализированных учебных заведений, медицинский персонал лечебных учреждений; работники транспорта, учебных заведений и сферы обслуживания. Сюда же следует отнести воинские подразделения, казармы, где создаются оптимальные условия для передачи возбудителя. Особую группу риска, на которой необходимо остановиться отдельно, составляют беременные женщины. Анализ современной ситуации показывает, что большая часть здоровых беременных женщин, с диагнозом грипп, нуждается в госпитализации по причине тяжелого течения заболевания и осложнений. Поэтому ВОЗ и министерства здравоохранения разных стран мира настоятельно рекомендуют всем беременным женщинам пройти вакцинацию, в том числе и против сезонного гриппа инактивированной (убитой) вакциной. Актуальность проблемы гриппа и ОРВИ обусловлена отсутствием стойкого иммунного ответа, вакцин от многих респираторных вирусных инфекций, мутациями РНК-содержащих вирусов, а также возможным развитием устойчивости к лекарственным препаратам и сложностью однозначной этиологической диагностики (так называемый гриппоподобный синдром) в продромальном периоде, когда эффективность противовирусной терапии наиболее высока [1]. ОРВИ вызывают более 200 различных представителей РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Благодаря совершенствованию методов лабораторной диагностики расширились возможности идентификации возбудителей вирусных инфекций. Субтипирование штаммов вирусов гриппа является необходимым для определения этиологии эпидемий, а также для оценки эффективности гриппозных вакцин. При этом особое внимание уделяется дифференциации вирусов гриппа типа А. Однако, грипп В составляет значительную долю в популяции вирусов гриппа и также может являться причиной тяжелого течения заболевания. Зимой 2015 года в РСО-Алания сложилась неблагоприятная ситуация по заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными инфекциями.
1. Викулов Г. Х. Перспективы профилактики и лечения респираторных вирусных инфекций // Материалы VII Всероссийского конгресса по инфекционным болезням с международным участием. - М., 2015. - С. 71-72.
2. Зенкевич Е. С., Салтыкова Т. С. Заболеваемость гриппом и беременность // Материалы VII Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. - М., 2015. - С. 131-132.
3. Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 760 с.
4. Отараева Б. И., Цуциева В. В. Грипп и другие ОРВИ. Пособие для врачей общей практики, инфекционистов, терапевтов, студентов медицинских вузов. - Владикавказ, 2008. - 68 с.
5. Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Инфекционные болезни: национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - С. 701-716
