Хабаровск, Хабаровский край, Россия
Россия
Целью исследования явилось изучение некоторых показателей морфофункционального состояния лимфоцитов периферической крови при осложненном течении беременности у женщин г. Хабаровска. Всего обследовано 96 женщин в разные триместры гестации. В зависимости от типа осложнений сформированы две основные группы: первую группу составили беременные с вагинитами, во вторую группу вошли женщины, беременность которых была осложнена клиническими проявлениями в виде отеков, протеинурии и гипертензивных расстройств. Группы сравнения составили беременные без осложнений. В периферической крови обследуемых женщин методом высокотехнологичной автоматической цифровой системы анализа мазка крови VISION HEMA проводили морфометрическую оценку лимфоцитов и гистохимическими методами определяли уровень ферментативной активности сукцинатдегидрогеназы (СДГ), α-глицерофосфатдегидрогеназы (α-ГФДГ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ). По морфометрическим исследованиям лимфоцитов периферической крови у беременных первой группы в III триместре гестации показатели площади клетки, площади цитоплазмы, яркости цитоплазмы, площади ядра и яркости ядра составили, соответственно, 102,33±9,83 мкм², 36,84±4,88 мкм², 181,39±6,94 ед. опт. пл., 65,69±6,87 мкм², 97,44±6,88 ед. опт. пл. (в группе сравнения эти данные были равны: 121,31±4,44 мкм²; 46,14±2,52 мкм²; 167,74±3,44 ед. опт. пл.; 75,33±2,66 мкм², 88,00±3,36 ед. опт. пл., соответственно). Во второй группе женщин аналогичные данные в такой же период беременности соответствовали следующим значениям: 128,44±4,89 мкм², 57,15±3,87 мкм², 173,53±4,65 ед. опт. пл., 70,95±3,39 мкм² и 91,13±4,93 ед. опт. пл. (в группе сравнения: 109,92±3,57 мкм², 39,63±1,53 мкм², 158,96±2,63 ед. опт. пл., 75,37±3,23 мкм², 82,16±2,58 ед. опт. пл., соответственно). По результатам гистохимических исследований уровень активности ферментов СДГ, α-ГФДГ, ЛДГ в первой группе беременных составил 15,38±2,10, 10,72±0,58 и 20,53±2,36 гр./кл., соответственно. Напротив, у беременных во второй группе выявлено статистически достоверное подавление ферментативной активности этих энзимов: 9,11±0,75 (p<0,05); 9,61±1,06 (p>0,05); 8,31±1,20 (p<0,05) гр./кл. по отношению к данным в группе сравнения (12,84±1,21; 12,18±1,13 и 13,09±0,78 гр./кл., соответственно). Таким образом, изменения морфометрических показателей, характеризующих параметры клетки, ядра и цитоплазмы лимфоцитов в комплексном исследовании с их ферментативной активностью могут являться дополнительными диагностическими критериями формирования разного рода осложнений во время беременности. Полученные данные позволят обосновать своевременное применение лекарственных препаратов, направленных на коррекцию метаболических нарушений иммунокомпетентных клеток с целью снижения неблагоприятных перинатальных исходов.
беременность, лимфоциты, морфометрические показатели, ферментативная активность.
1. Баранов В.М., Баевский Р.М., Берсенева А.П., Михайлов В.М. Оценка адаптационных возможностей организма и задачи повышения эффективности здравоохранения // Экология человека. 2004. №6. С.25-29.
2. Вавилова Т.В. Костючек Д.Ф., Гайковая Л.Б., Рустанович Ю.Г., Боганькова Н.А. Изменение иммунного статуса у женщин с непрогрессирующей беременностью // Медицинская иммунология. 2012. Т.14, №1-2. С.157-162.
3. Виноградская Ю.Б., Радзинский В.Е., Василенко И.А., Метелин В.Б. Витальная компьютерная фазометрия лимфоцитов периферической крови женщин в ранние сроки беременности // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2005. №4. С.78-83.
4. Давыдкин И.Л., Гусякова О.А., Федорова О.И. Морфометрические особенности лимфоцитов периферической крови у больных пневмонией различного возраста // Гематология и трансфузиология. 2012. Т.57, №3(Приложение). С.103-104.
5. Михайлова В.А., Онохина Я.С., Овчинникова О.М., Мирашвили М.И., Зайнулина М.С., Сельков С.А., Соколов Д.И. Фенотипическая характеристика CD4+T-лимфоцитов периферической крови при физиологической беременности и при гестозе // Медицинская иммунология. 2012. Т.14, №3. С.195-200.
6. Младенческая смертность по субъектам Российской Федерации. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). URL: https://www.gks.ru/free_doc/2014/demo/t2.xls
7. Нарциссов Р.П. Диагностические и прогностические возможности клинической цитохимии в педиатрии // Вестник Гиппократа. 1998. №1. С.10-26.
8. Пестрикова Т.Ю. Динамика основных показателей репродуктивного здоровья населения ДФО в 2014 году // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России (электронный журнал). 2015. №4. URL: http://www.fesmu.ru/voz/20154/2015402.aspx
9. Погорелов В.М., Дягилева О.А., Луговская С.А., Козинец Г.И. Принципы и возможности стандартизации морфоцитохимической диагностики острых лейкозов // Клиническая лабораторная диагностика. 2006. №7. С.20-22, 35-38.
10. Смирнова Т.Л., Портнова Е.В., Сергеева В.Е. Иммунитет и беременность // Вестник Чувашского университета. 2009. №2. С.79-85.
11. Соловьева А.С. Некоторые показатели энергозависимой системы нейтрофилов периферической крови у беременных с хронической герпес-вирусной инфекцией // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2005. Вып.20. С.16-19.
12. Степанова Е.О., Николаева М.А., Бабаян А.А., Смольникова В.Ю., Ванько Л.В., Кречетова Л.В. Роль регуляторных Т-клеток в формировании иммунной толерантности при беременности // Акушерство и гинекология. 2013. №2. С.24-28.
13. Davey D.D., McGoogan E., Somrak T.M., Allen K.A., Beccati D., Cramer S.F., Frable W.J., Hauser N.J., Hewer E.M., Lestadi J., Lulla M.K., O´Rourke D., Suprun H.Z. Competency assessment and proficiency testing // Acta Cytol. 2000. Vol.44, №6. P.939-943.
