Цель исследования: установить связь между уровнем потребления населением Иркутской области фолиевой кислоты, витамина Д и йода, показателями младенческой и перинатальной смертности и заболеваемостью детским туберкулёзом. Потребление фолата в виде монопрепарата за 5 лет увеличилось в 3 раза. Приём женщинами на этапе преконцепции и в периоде беременности фолиевой кислоты в качестве профилактики повлиял на снижение перинатальной (R = –0,9; р = 0,016) и младенческой (R = –0,89; р = 0,04) смертности, в т. ч. неонатальной (R = –0,89; р = 0,039). Профилактический приём препаратов витамина Д населением области за последние 5 лет увеличился на 70 %, младенческая смертность снизилась на 35,5 %. Младенческая (R = –0,94; р = 0,01) и особенно постнеонатальная (R = –0,97; р = 0,004) смертность являются управляемыми и зависят от профилактики гиповитаминоза Д. Понимание роли витамина Д в запуске синтеза антимикробного пептида кателицидина открывает перспективы использования его в качестве лекарственного препарата для профилактики и лечения детского туберкулёза. Заболеваемость детским туберкулёзом в области за этот период снизилась на 46 % (R = –0,95; р = 0,01). Коррекция йодного дефицита у беременных женщин и детей повлияла на снижение перинатальной (R = –0,99; р = 0,07), ранней неонатальной (R = –0,99; р = 0,05), неонатальной (R = –0,98; р = 0,06) и постнеонатальной (r = –0,99; р = 0,002) младенческой смертности.
младенческая смертность, фолиевая кислота, витамин Д, йод, йодная эндемия
1. статья Решетник - гигиена