Россия
Россия
Россия
Россия
Несмотря на приоритет профилактики в сфере охраны здоровья, определенный в соответствии с ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 12), в штатном обеспечении системы медицинской профилактики существуют некоторые проблемы. Цель: изучить динамику показателей кадрового обеспечения должностей врачей по медицинской профилактике в медицинских организациях Российской Федерации в целом и в ее субъектах с 2014 по 2017 годы, а также определить возможные причины дефицита врачей по медицинской профилактике. Проведен анализ кадровых показателей врачей по медицинской профилактике на основании таблицы 1100 формы Федерального статистического наблюдения № 30 в Российской Федерации, федеральных округах и субъектах за 2014–2017 гг. Обеспеченность населения России врачами по медицинской профилактике в период с 2014 по 2017 годы существенно выросла с 0,031 до 0,049 на 10 000 взрослого населения (на 58,1%), однако при этом она продолжает оставаться крайне низкой: в 10,2 раза меньше норматива обеспеченности данными врачами только одних кабинетов/отделений медицинской профилактики, без учета центров здоровья и центров медицинской профилактики. Также отмечено снижение укомплектованности должностей врачей по медицинской профилактике с 73,2% до 64,0% (на 12,5%) на фоне увеличения штатных должностей данных врачей на 48,0% и занятых должностей — на 29,50%. При этом коэффициент совместительства снизился с 2,1 до 1,7 (на 19,0%). Низкая укомплектованность (64,0%), высокий коэффициент совместительства должностей врачей по медицинской профилактике (1,7) в Российской Федерации, наряду с низкой обеспеченностью населения данными врачами — 0,049 на 10 000 взрослого населения, что более чем в 10 раз ниже норматива, свидетельствуют о дефиците физических лиц врачей по медицинской профилактике — основных работников на занятых должностях, и возможном их замещении врачами-совместителями других специальностей, что может быть обусловлено отсутствием специальности «медицинская профилактика».
врач по медицинской профилактике, должность врача, укомплектованность, коэффициент совместительства, специальность медицинская профилактика.
1. Габай П.Г. «Правовая формула» квалификационных требований к врачам-специалистам: корректность, проблемы, пути решения./ П.Г. Габай.// Медицинское право.- 2016. - № 4.- С.11-23.
2. Евдаков В.А. Кадровые ресурсы отделений и кабинетов медицинской профилактики в Российской Федерации и пилотных субъектах./ В.А. Евдаков, Е.М. Маношкина, М.Н. Бантьева, В.П. Кузнецова.// Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2017. - №4. - С. 77 - 93.
3. Евдаков В.А. Деятельность отделений и кабинетов медицинской профилактики в Российской Федерации в целом и в отдельных субъектах РФ в 2005, 2010, 2013-2016 гг. /В.А. Евдаков, Е.М. Маношкина, М.Н. Бантьева, В.П. Кузнецова// Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2017. - №4. - С.220-223.
4. Кукушкин С.К. Подготовка медицинских кадров в рамках развития медицинской профилактики./ С.К. Кукушкин, А.Ю. Харитонов, С.А. Бойцов.// Профилактическая медицина. - 2014. - Т.17.- №5. - С.73-75.
5. Кукушкин С.К. Место бакалавра по направлению подготовки «сестринское дело» в области медико- профилактической деятельности./С.К. Кукушкин, А.Ю. Харитонов, С.А. Бойцов// Главная медицинская сестра.- 2015. - №4. - 103-110.
6. Кукушкин С.К. Повышение квалификации участковых врачей-терапевтов по вопросам диспансерного наблюдения больных с хроническими неинфекционными заболеваниями./ С.К. Кукушкин, А.М. Калинина, Е.М. Маношкина, А.Ю. Харитонов // Профилактическая медицина. - 2015. - Т.18.- №2-1. - С.64- 66.
7. Потемкина Р.А. Структуры и кадры медицинской профилактики./Р.А. Потемкина, Д.А. Соловьев, Е.В. Усова, Г.А. Муромцева, М.Ю. Землякова.// Презентация ФГУ Государственного научно-исследовательского центра медицинской профилактики.- 2011: 1-44. Ссылка активна на 07.09.2019. URL: http://www.myshared.ru/slide/687092/
8. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30.03.2012 № 302н «О внесении изменений в Номенклатуру должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения, утвержденную приказом Минздравсоцразвития России от 25 июля 2011 г. N 801н (зарегистрировано в Минюсте России 05.05.2012 N 24085)». Ссылка активна на 07.07.2019. URL: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdravsotsrazvitija-rossii-ot-30032012-n-302n/
9. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». Зарегистрировано в Минюсте России 27 июня 2012 г. N 24726. Ссылка активна на 07.09.2019. URL: www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_132071/2ff7a8c72de3994f30496a0ccbb1ddafdaddf518/
10. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 03 декабря 2012 года № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Ссылка активна на 07.09.2019. URL: https://static-1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/015/069/original/prikaz_1006n_chasty_2.pdf?1389768414 https://static-2.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/015/068/original/prikaz_1006n_chasty_1.pdf?1389768413
11. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 сентября 2015 года № 683н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях». Ссылка активна на 07.09.2019. URL: http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=189542&fld=134&dst=1000000001,0&rnd=0.5525052430822388#07496560056762558
12. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 07 октября 2015 года № 700н «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование». Ссылка активна на 07.07.2019. URL: https://minjust.consultant.ru/documents/16930?items=1&page=1
13. Соболева Н.П. Характеристика кадрового потенциала центров медицинской профилактики./ Н.П. Соболева, Е.Д. Савченко.// Профилактическая медицина.- 2017. -№ 20(6). - С. 14-20.
14. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Ссылка активна на 07.09.2019. https://www.rosminzdrav.ru/documents/7025-federalnyy-zakon-ot-21-noyabrya-2011-g-323-fz-ob-osnovah-ohrany-zdorovya-grazhdan-v-rossiyskoy-federatsii
15. Фомичева М.Л. Система медицинской профилактики: основные проблемы. / М.Л. Фомичева, Е.Л. Жиленко, В.А. Евдаков.// Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2018. - №4. - С.85 - 95.