Тула, Тульская область, Россия
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
В статье рассмотрены предпосылки возникновения брадиаритмий у пациентов молодого возраста, в отсутствие органической патологии сердца. Фокус обзора направлен на наиболее редкие причины нарушения проводимости. Проиллюстрирован клинический случай лекарственно-индуцированной предсердножелудочковой блокады 2 степени на фоне антиретровирусной терапии. Отмечается роль повышения уровня доверия пациента врачу для своевременной верификации возможного генеза аритмии, что непосредственно влияет на выбор тактики лечения и дальнейшего ведения пациента.
брадиаритмия, предсердно-желудочковая (атрио-вентрикулярная) блокада, кардиотоксичность
1. Брадиаритмии и нарушения проводимости. Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):4448. doihttps://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4448.
2. Sidhu S, Marine JE. Evaluating and managing bradycardia. Trends Cardiovasc Med. 2020 Jul;30(5):265-272. doi:https://doi.org/10.1016/j.tcm.2019.07.001. Epub 2019 Jul 9. PMID: 31311698.
3. Белялов Ф.И. Б43 Аритмии сердца: монография; изд. 5, перераб. и доп. – Иркутск: РИО ИМАПО, 2011. 333 с. ISBN 978–5–89786–090–6
4. Resdal Dyssekilde J, Frederiksen TC, Christiansen MK, Hasle Sørensen R, Pedersen LN, Loof Mоller P, Christensen LS, Larsen JM, Thomsen KK, Lindhardt TB, Böttcher M, Molsted S, Havndrup O, Fischer T, Møller DS, Henriksen FL, Johansen JB, Nielsen JC, Bundgaard H, Nygaard M, Jensen HK. Diagnostic Yield of Genetic Testing in Young Patients With Atrioventricular Block of Unknown Cause. J Am Heart Assoc. 2022 May 3;11(9):e025643. doi:https://doi.org/10.1161/JAHA.121.025643. Epub 2022 Apr 26. PMID: 35470684; PMCID: PMC9238593.
5. Auricchio A, Demarchi A, Özkartal T, Campanale D, Caputo ML, di Valentino M, Menafoglio A, Regoli F, Facchini M, Del Bufalo A, Foglia P, Ferrari N, Bomio F, Medeiros-Domingo A, Moccetti T, Pedrazzini GB, Klersy C, Conte G. Role of genetic testing in young patients with idiopathic atrioventricular conduction disease. Europace. 2023 Feb 16;25(2):643-650. doi:https://doi.org/10.1093/europace/euac196. PMID: 36352534; PMCID: PMC9934995.
6. Кушаковский, М. С. Аритмии сердца (Расстройства сердечного ритма и нарушения проводимости. Причины, механизмы, электрокардиографическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение) : Руководство для врачей / М. С. Кушаковский, Ю. Н. Гришкин. – Санкт-Петербург : Фолиант, 2014. – 720 с. – ISBN 978-5-93929-245-0. – EDN YSMUDH.
7. Alboni P, Holz A, Brignole M. Vagally mediated atrioventricular block: pathophysiology and diagnosis. Heart. 2013 Jul;99(13):904-8. doi:https://doi.org/10.1136/heartjnl-2012-303220. Epub 2013 Jan 2. PMID: 23286970.
8. Michele Brignole, Angel Moya, Frederik J. De Lange, Jean-Claude Deharo, Perry M. Elliott, Alessandra Fanciulli, Artur Fedorowski, Raffaello Furlan, Rose Anne Kenny, Alfonso Martın, Vincent Probst, Matthew J. Reed, Ciara P. Rice, Richard Sutton, Andrea Ungar, J. Gert Van Dijk Рекомендации ЕОК по диагностике и лечению синкопальных состояний 2018 // РКЖ. 2019. №7.
9. Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, Ellenbogen KA, Gold MR, Goldschlager NF, Hamilton RM, Joglar JA, Kim RJ, Lee R, Marine JE, McLeod CJ, Oken KR, Patton KK, Pellegrini CN, Selzman KA, Thompson A, Varosy PD. 2018 ACC/AHA/HRS Guideline on the Evaluation and Management of Patients With Bradycardia and Cardiac Conduction Delay: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2019 Aug 20;140(8):e382-e482. doi:https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000628. Epub 2018 Nov 6. Erratum in: Circulation. 2019 Aug 20;140(8):e506-e508. PMID: 30586772.
10. Калюта Т.Ю., Киселев А.Р., Базарбаева А.Х. Кардиотоксичность лекарственных препаратов: возможности профилактики и коррекции//Саратовский научно-медицинский журнал 2020. т.16. №3, с.736-743
11. Гвела Ю.Н., Киняшева Н.Б. Случай ранней диагностики токсической кардиомиопатии у пациентки, получающей тамоксифен по поводу рака молочной железы//Клиническая медицина и фармакология 2021. Т.7 №3, с.
12. Силуянова И.В., Яковлев В.В. «Врач глазами пациентов: результаты социологических опросов». Главврач. 2009.-N 3.-С. 87–93.
13. Амяга Н.В. Самораскрытие и самопредъявление личности в общении- М.: АН СССР, ИНИОН, 1991, с.37-74
14. Дмитриева Е. В. Доверие к врачу как условие установления социально-психологического отношения и общения между врачом и пациентом // Вестник ЛГУ им. А.С. Пушкина. 2010.
15. Зудбинов, Ю.И. Азбука ЭКГ и боли в сердце [Текст] / Ю.И. Зудбинов; СПб. : СПбЛТА, 2008. – 198 с.
16. Fresse A, Viard D, Romani S, Gérard A, Lepelley M, Rocher F, Salem JE, Drici MD; French Network of Pharmacovigilance Centers. Spontaneous reported cardiotoxicity induced by lopinavir/ritonavir in COVID-19. An alleged past-resolved problem. Int J Cardiol. 2021 Feb 1;324:255-260. doi:https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2020.10.028. Epub 2020 Oct 16. PMID: 33075384; PMCID: PMC7566676.
17. Santimaleeworagun W, Pattharachayakul S, Chusri S, Chayagul P. Atazanavir induced first degree atrioventricular block and ventricular tachycardia: a case report. J Med Assoc Thai. 2013 Apr;96(4):501-3. PMID: 23691707.
18. Лекарственный справочник ГЭОТАР. Ритонавир-100, 2023г.
19. Юрин О.Г., Ефремова О.С. Европейские и американские рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции // МС. 2017. №4.
20. https://grls.pharm-portal.ru/grls/f92726ff-9689-46b7-b151-a43242fc5274#instructions
