Тула, Россия
Россия
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
Более 60 тысяч пациентов ежегодно получают имплантаты, работа которых направлена на нормализацию функционирования сердечно-сосудистой системы (CIED). Имплантируемые электронные устройства предотвращают развитие жизнеугрожающих состояний со стороны сердечно-сосудистой системы, однако проведение лучевой терапии у данной группы больных сопряжено с высоким риском возникновения нежелательных явлений, в том числе фатальных. Стратификация пациентов с установленными CIED в группы в зависимости от потенциального риска повреждения устройства помогает не только отслеживать состояние их здоровья, но также эффективно управлять возможными рисками. Таким образом достигается максимальная безопасность лучевой терапии для данной группы пациентов.
рак молочной железы, злокачественные опухоли, лучевая терапия, кардиостимулятор, CIED, онкология
1. Brambatti M, Mathew R, Strang B et al. Management of patients with implantable cardioverter-defibrillators and pacemakers who require radiation therapy. Heart Rhythm. 2015;12:2148–54.
2. Croshaw R, Kim Y, Lappinen E et al. Avoiding mastectomy: Accelerated partial breast irradiation for breast cancer patients with pacemakers or defibrillators. Ann Surg Oncol. 2011;18: 3500–5.
3. Gauter-Fleckenstein, Israel CW, Dorenkamp M et al. DEGRO/DGK guideline for radiotherapy in patients with cardiac implantable electronic devices. Strahlenther Onkol. 2015;191: 393–404.
4. Hurkmans CW, Knegjens JL, Oei BS et al. Management of radiation oncology patients with a pacemaker or ICD: A new comprehensive practical guideline in the Netherlands. Dutch Society of Radiotherapy and Oncology (NVRO). Radiat Oncol. 2012;7:198.
5. Indik JH, Gimbel JR, Abe H et al. 2017 HRS expert consensus statement on magnetic resonance imaging and radiation exposure in patients with cardiovascular implantable electronic devices. Heart Rhythm. 2017;14:e97–e153.
6. Nakamura K, Aoyama T, Kaneda N et al. Effect of X-ray dose rates higher than 8 Gy/min on the functioning of cardiac implantable electronic devices. Journal of Radiation Research. 2020;61: 419–25.
7. Salerno F, Gomellini S, Caruso C et al. Management of radiation therapy patients with cardiac defibrillator or pacemaker. Radiol Med. 2016;121:515–20.
8. Zecchin M, Severgnini M, Fiorentino A et al. Management of patients with cardiac implantable electronic devices (CIED) undergoing radiotherapy: A consensus document from Associazione Italiana Aritmologia e Cardiostimolazione (AIAC), Associazione Italiana Radioterapia Oncologica (AIRO), Associazione Italiana Fisica Medica (AIFM). Int J Cardiol. 2018;255: 175-83.
