Отсутствие эффекта от традиционных аналгетиков при нейропатической боли требует от врача осознанного подхода в выборе адъювантных препаратов (антиконвульсантов, трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина). Обоснованием их применения служат патогенетические механизмы формирования нейропатической боли. Дифференцированный выбор лекарственных средств определяет сопутствующая боли симптоматика (депрессия, тревожное расстройство, нарушение сна).
нейропатическая боль, соматосенсорная система, адъювантные аналгетики, прегабалин, дулоксетин, трициклические антидепрессанты
1. Кукушкин М.Л., Табеева Г.Р., Подчуфарова Е.В. Болевой синдром: патофизиология, клиника, лечение. Клинические рекомендации. Под ред. Акад. РАН Н.Н. Яхно. - изд.2-е, испр. и доп.- Москва, ИМА-ПРЕСС, 2014 - 64 с.
2. Кукушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. - М., Медицина, 2004. - 144 с.
3. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. М., ГЭОТАР- Медиа, 2013. - 368 с.
4. Данилов А.Б., Данилов А.Б. Управление болью. Биопсихосоциальный подход. М.,АММ ПРЕСС, 2012, - 568с.
5. Камчатнов П.Р. Нейропатичесая боль - возможности применения прегабалина. - Consilium medicum, 2007, том 9, № 2, с. 140-142
6. Attal N., Cruccu G. et.al. EFNS guidelines on pharmacological treatment of neuropathic pain. Eur. J. Neurol. 2006; 13(11): 1153-69.
7. Doworkin RH.M et.al. Pain, 2007; 132:237-51
8. Australian Pain Society. Available at: http://www.apsoc.org/au/public_position_papers.php
