Благовещенск, Амурская область, Россия
Благовещенск, Амурская область, Россия
Благовещенск, Амурская область, Россия
Изучалось функциональное состояние печени у 112 доношенных новорожденных, которые в зависимости от течения их антенатального онтогенеза были разделены на 4 группы. Первую группу (контрольную) составили 30 здоровых новорожденных от матерей с физиологическим течением беременности, вторую – 30 детей, матери которых перенесли грипп А(Н3N2) (титры антител 1:4-1:16), третью – 27 новорожденных с антенатальным анамнезом, отягощенным гриппом А(Н3N2) (титры антител 1:8-1:32) и четвертую – 25 детей, матери которых страдали гриппом А(Н3N2) (титры антител 1:32-1:128) на ранних сроках гестации. У новорожденных в сыворотке пуповинной крови определялось содержание общего белка, альбуминов, общего, непрямого и прямого билирубина, активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, γ-глутамилтранспептидазы, лактатдегидрогеназы и щелочной фосфатазы, концентрация общего холестерина, липопротеидов высокой плотности, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов. У потомства от матерей, перенесших гриппозную инфекцию с титром антител 1:32-1:128, отмечалось снижение общего белка до 55,1±1,27 г/л (в контрольной группе 62,1±1,45 г/л; р<0,01) и альбуминов до 34,2±1,01 г/л (в контроле 38,2±1,13 г/л; р<0,05) на фоне повышения общего билирубина до 35,5±1,29 мкмоль/л (в контроле 25,3±1,67 г/л; р<0,001), непрямого билирубина до 33,2±1,28 мкмоль/л (в контроле 23,4±1,67 мкмоль/л; р<0,001), прямого билирубина до 2,33±0,10 мкмоль/л (в контроле 1,91±0,09; р<0,01) и активности щелочной фосфатазы до 175,7±10,62 МЕ/л (в контроле 141,6±6,39 МЕ/л; р<0,01). Это указывало на угнетение белоксинтезирующей и пигментной функций печени, а также процесса холестаза. Одновременно снижалось содержание общего холестерина до 1,83±0,06 ммоль/л (в контроле 2,08±0,07 ммоль/л; р<0,01) и липопротеидов высокой плотности до 1,02±0,06 ммоль/л (в контроле 1,27±0,06 ммоль/л; р<0,01), концентрация которых определяет устойчивость клеточных мембран и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у новорожденных к неблагоприятным факторам в раннем постнатальном периоде их развития.
гепатобилиарная система, доношенные новорожденные, грипп А(Н3N2), первый триместр беременности.
1. Айламазян Э.К., Константинова Н.Н., Полянин А.А., Коган И.Ю. Современное представление о венозной циркуляции в фетоплацентарной системе // Журнал акушерства и женских болезней. 1999. Т.48, Вып.3. С.10−14.
2. Володин Н.Н., Дегтярева А.В., Дегтярев Д.Н. Основные причины желтух у новорожденных детей и принципы дифференциальной диагностики // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. Т.49, №5. С.18−23.
3. Григоренко А.А., Заболотских Т.В., Гориков И.Н., Григоренко Г.В. Состояние гепатобилиарной системы у новорожденных с внутриутробным парагриппом 1 и 3 типа // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013. Вып.53. С.99−102.
4. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: в 2-х т. Т.2. 2-е изд. Минск: Беларусь, 2002. 463 с.
5. Неонатология: национальное руководство / под ред. Н.Н.Володина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 848 с.
6. Попова А.С., Крупицкая Л.И., Дубровская В.П., Горностаева А.Б. Состояние функции печени у новорожденных с различными синдромами, развивающимися в раннем постнатальном периоде // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009. Т.8, №4. С.28−30.
7. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медиа, 1999. 864 с.
