В статье описаны патобиомеханические изменения у 45 пациентов с соматоформными болями в спине. Отмечено, что боль в спине у пациентов с пограничными психическими расстройствами крайне редко имеет чисто психогенный характер, в 100% случаев диагностируется патология опорно-двигательного аппарата. Изучено влияние мануальной терапии на состояние терминального сосудистого русла с использованием метода биомикроскопии конъюнктивы глазного яблока. Показано, что восстановление тонусно-силового баланса мышц способствует устранению патологических вазомоторных реакций в вертебрально-базилярной системе и системе сонных артерий. Через 1,5 месяца от начала лечения отмечено уменьшение на 45% интегрального показателя микроциркуляторных нарушений (с 0,51+0,03 до 0,28+0,02 усл.ед.) у пациентов основной группы, которым проводилась коррекция патобио-механических нарушений в сочетании с фармакотерапией. Аналогичный показатель у пациентов кон-трольной группы, которым проводилась только фармакотерапия, уменьшился на 24% (с 0,50+0,03 до 0,38+0,03 усл.ед.). Улучшение показателей церебральной гемодинамики и мышечнофасциальная коррекция способствовали снижению уровня боли у пациентов основной группы на 39,5% больше, чем у пациентов контрольной группы по данным визуальной аналоговой шкалы боли.
соматоформное болевое расстройство, психогенная боль в спине, биомикроскопия конъюнктивы глазного яблока, церебральная гемодинамика, хроническая дорсалгия, мануальная терапия.
1. Козлов В.И., Азизов Г.А., Гурова О.А. Компьютерная TV-микроскопия конъюнктивы глазного яблока и ее роль в оценке состояния микроциркуляции крови. М., 2004. 25 с.
2. Сафоничева О.Г. Восстановительное лечение структурно-функциональных нарушений опорно-двигательной системы (донозологическая диагностика и комплексное лечение при эмоционально-аффективных расстройствах). Автореф.дис.докт.мед.наук; Тула, 2007.
3. Фролов В.А., Кошелев В.В. Применение мануальной терапии в комплексном восстановительном лечении больных с астено-невротическими расстройствами // Мануальная терапия. 2008. №2(30). С. 29-34.
4. Фролов В.А., Лим В.Г. Диагностика постуральных дисфункций в мануальной терапии. М.: Издательство Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, 2012. 68 с.
5. Чахава К.О. Применение антидепрессантов при соматоформных болевых расстройствах. Автореф. дис.канд.мед.наук; Москва, 2004.
6. Олейникова М.М., Михайлова А.А., Зилов В.Г., Разумов А.Н., Хадарцев А.А., Малыгин В.Л., Котов В.С. Психосоматические и соматоформные расстройства в реабилитологии (диагностика и коррекция): Монография. Тула, 2003. 120 с.
